Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 2. Список избирателей по избирательному участку N __, одномандатный избирательный округ N __, федеральный избирательный округ на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва

Приложение N 2

к Инструкции по составлению, уточнению

и использованию списков избирателей

на выборах депутатов Государственной Думы

Федерального Собрания Российской

Федерации седьмого созыва

См. данную форму в MS-Word.

Экземпляр N ___

ВЫБОРЫ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СЕДЬМОГО СОЗЫВА

__________________________________________________________ <1>

_________________________

(дата проведения выборов)

СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ

по избирательному участку N ______

__________________________________________________________,

(адрес помещения для голосования избирательного участка:

субъект Российской Федерации, район, город, район в городе,

поселок, село, улица, дом)

одномандатный избирательный округ N ___ <2>, федеральный

избирательный округ на выборах депутатов Государственной

Думы Федерального Собрания Российской Федерации

седьмого созыва

___________________________________________________________________________

(наименование избирательного округа на выборах, которые

совмещаются с выборами депутатов Государственной Думы

Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва) <3>

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ____________ Страница N ____

____________________________________ Книга N ____

(субъект Российской Федерации,

общая часть адреса места жительства)

N п/п

ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО

ГОД РОЖДЕНИЯ (В ВОЗРАСТЕ 18 ЛЕТ - ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЕНЬ И МЕСЯЦ РОЖДЕНИЯ)

АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА <4>

СЕРИЯ И НОМЕР (НОМЕР) ПАСПОРТА ИЛИ ДОКУМЕНТА, ЗАМЕНЯЮЩЕГО ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА

ПОДПИСЬ ИЗБИРАТЕЛЯ ЗА ПОЛУЧЕННЫЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ НА ВЫБОРАХ

ПОДПИСЬ ЧЛЕНА ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ВЫДАВШЕГО ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ БЮЛЛЕТЕНИ

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ

_______ <5>

_______ <5>

______ <5>

ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ N ____

ПО ФЕДЕРАЛЬНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ

ПО ПО

ОДНОМАНДАТНОМУ ФЕДЕРАЛЬНОМУ _______ _______ _______

ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ <5> <5> <5>

ОКРУГУ N _____ ОКРУГУ

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК

ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ

ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ИЗБИРАТЕЛЕЙ,

КОТОРЫМ ВЫДАНЫ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫЕ

УДОСТОВЕРЕНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ И

УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫМИ КОМИССИЯМИ,

А ТАКЖЕ ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ИСКЛЮЧЕННЫХ ИЗ

СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ ПО ДРУГИМ ПРИЧИНАМ) __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ,

ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ

ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ,

ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ

ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ

ДОСРОЧНО __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ,

ВЫДАННЫХ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ

УЧАСТКЕ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО

ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА

ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ __________ __________ _______ _______ ________

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ,

ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ __________ __________ _______ _______ _______

ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА

УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ,

ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ _______________________________________________________________________

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ____________ Страница N ____

____________________________________

(субъект Российской Федерации,

общая часть адреса места жительства)

ИТОГО ПО СПИСКУ ИЗБИРАТЕЛЕЙ

ПО ПО

ОДНОМАНДАТНОМУ ФЕДЕРАЛЬНОМУ _______ _______ _______

ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ <5> <5> <5>

ОКРУГУ N _____ ОКРУГУ

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК

ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ЕГО ПОДПИСАНИЯ

С УЧЕТОМ ЧИСЛА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ

В СПИСОК НА ОСНОВАНИИ ЛИЧНЫХ ПИСЬМЕННЫХ

ЗАЯВЛЕНИЙ ПО МЕСТУ ВРЕМЕННОГО

ПРЕБЫВАНИЯ __________ __________ _______ _______ _______

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ <6> ___________ _______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ <6> ___________ _______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Дата

МП

ИТОГО ПО СПИСКУ ИЗБИРАТЕЛЕЙ

ПО ПО

ОДНОМАНДАТНОМУ ФЕДЕРАЛЬНОМУ _______ _______ _______

ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ <5> <5> <5>

ОКРУГУ N _____ ОКРУГУ

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК

ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ

ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ИЗБИРАТЕЛЕЙ,

КОТОРЫМ ВЫДАНЫ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫЕ

УДОСТОВЕРЕНИЯ В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ И

УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ КОМИССИЯХ,

А ТАКЖЕ ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВЫБЫВШИХ

ПО ДРУГИМ ПРИЧИНАМ) __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ,

ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ

ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ,

ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ

ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ

ДОСРОЧНО __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ,

ВЫДАННЫХ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ

УЧАСТКЕ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО

ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА

ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ __________ __________ _______ _______ _______

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ,

ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ __________ __________ _______ _______ _______

КНИГА N ___ СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, СОДЕРЖАЩАЯ СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗБИРАТЕЛЯХ,

ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ КОМАНДИРОМ ВОИНСКОЙ ЧАСТИ N _______, ПЕРЕДАНА

ЕМУ НА ХРАНЕНИЕ ПО АКТУ __________ <7>.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ ___________ _______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ ___________ _______________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП

--------------------------------

<1> Указываются наименования выборов, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва.

<2> Указываются номер одномандатного избирательного округа на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва.

<3> Указывается наименование избирательного округа на выборах, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва.

<4> Для вынужденных переселенцев, избирателей, зарегистрированных по месту пребывания в порядке, предусмотренном частью 11 статьи 17 Федерального закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации", - место пребывания.

<5> Указываются наименования выборов, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва, номер (наименование) избирательного округа.

<6> Данная надпись не предусматривается, и подпись не ставится, если список избирателей составляется в день голосования (на избирательном участке, образованном на вокзале, в аэропорту и тому подобных местах).

<7> Запись вносится в случае, если список избирателей включал книгу (книги), содержащую сведения об избирателях, представленные командиром воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленные командирами воинских частей.