ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

ОБ АККРЕДИТАЦИИ ОРГАНОВ ПО СЕРТИФИКАЦИИ И ИСПЫТАТЕЛЬНЫХ

ЛАБОРАТОРИЙ (ЦЕНТРОВ), ВЫПОЛНЯЮЩИХ РАБОТЫ ПО ПОДТВЕРЖДЕНИЮ

СООТВЕТСТВИЯ ПРОДУКЦИИ, ДЛЯ КОТОРОЙ УСТАНАВЛИВАЮТСЯ

ТРЕБОВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ОБЕСПЕЧЕНИЕМ БЕЗОПАСНОСТИ В ОБЛАСТИ

ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АТОМНОЙ ЭНЕРГИИ, ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ТРЕБОВАНИЯМ

Заявление

об аккредитации органов по сертификации и испытательных

лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению

соответствия продукции, для которой устанавливаются требования,

связанные с обеспечением безопасности в области использования

атомной энергии, обязательным требованиям

___________________________________________________________________

полное и сокращенное (в случае, если имеется) наименование

юридического лица, организационно-правовая форма

___________________________________________________________________

идентификационный номер налогоплательщика, адрес

(место нахождения),

___________________________________________________________________________

номер контактного телефона, адрес электронной почты

(в случае, если имеется)

в соответствии с пунктом 5 Правил аккредитации органов по сертификации и

испытательных лабораторий (центров), выполняющих работы по подтверждению

соответствия продукции, для которой устанавливаются требования, связанные с

обеспечением безопасности в области использования атомной энергии,

обязательным требованиям, аттестации экспертов по аккредитации в области

использования атомной энергии, а также привлечения и отбора экспертов по

аккредитации в области использования атомной энергии и технических

экспертов для выполнения работ по аккредитации, утвержденных постановлением

Правительства Российской Федерации от 20.07.2013 N 612, просит

аккредитовать в качестве ______________________________________________ <*>

в заявляемой области аккредитации и по адресу места (местам) осуществления

деятельности <**>.

Приложение: <***>

Руководитель юридического лица

или уполномоченный им представитель ___________ ___________________

подпись Фамилия И.О. <****>

М.П. (в случае, если имеется) "__" ____________ 20__ г.