Приложение N 1. Задание на проведение планового (рейдового) осмотра, обследования территорий (Рекомендуемый образец)

Министерство Российской Федерации по делам

гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям

и ликвидации последствий стихийных бедствий

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа МЧС России)

___________________________________________________________________________

(наименование органа государственного пожарного надзора)

___________________________________________________________________________

(адрес места нахождения органа государственного пожарного надзора)

___________________________________________________________________________

(вид надзора: федеральный государственный пожарный надзор, федеральный

государственный надзор в области защиты населения и территорий

от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера)

Задание

на проведение планового (рейдового) осмотра,

обследования территорий

от "__" _______ ____ г. N ____

1. Назначить лицом (лицами), уполномоченным(ми) на проведение планового

(рейдового) осмотра, обследования: ________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

___________________________________________________________________________

должность лица (лиц), уполномоченного(ых) на проведение плановых

___________________________________________________________________________

(рейдовых) осмотров, обследований территорий и получивших задание)

2. Основания проведения планового (рейдового) осмотра, обследования: ______

___________________________________________________________________________

3. Место проведения планового (рейдового) осмотра, обследования, маршрут,

территория, район: ________________________________________________________

4. Цель осмотра, обследования: ____________________________________________

5. Срок проведения осмотра, обследования: _________________________________

(количество рабочих дней)

Дата начала проведения осмотра, обследования "__" _______ 20__ г.

Дата окончания проведения осмотра, обследования "__" ________ 20__ г.

Задание утверждаю:

________________________________ _____________

(должность, фамилия, инициалы (подпись)

начальника органа ГПН)

М.П.