При применении документа следует учитывать, что Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 932н утвержден Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом.

Приложение N 2. Сопроводительный лист при транспортировке диагностического материала в микроскопическую лабораторию

Приложение N 2

к Инструкции по унифицированным

методам микроскопических исследований

для выявления кислотоустойчивых микобактерий

в клинико-диагностических лабораториях

лечебно-профилактических учреждений

СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ

ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА

В МИКРОСКОПИЧЕСКУЮ ЛАБОРАТОРИЮ

(заполняется в 2-х экземплярах)

Учреждение-отправитель ___________________________________________

Адрес ____________________________________ тел: __________________

Учреждение-получатель ____________________________________________

Адрес ____________________________________ тел: __________________

N п/п

Фамилия, имя, отчество пациента

Материал

Дата сбора

Примечание

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

Итого: __________________

Подпись ответственного лица: ______________ (________________)

Дата и время отправления материала ___________________________

Материал сдал: ______________ Материал принял: _______________

Дата и время получения материала: ____________________________