Таблица 1.1. Сведения, необходимые для исчисления страховых взносов страхователями, указанными в пункте 2.1 статьи 22 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ

Таблица 1.1

СВЕДЕНИЯ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ИСЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ

ВЗНОСОВ СТРАХОВАТЕЛЯМИ, УКАЗАННЫМИ В ПУНКТЕ 2.1 СТАТЬИ 22

ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 24 ИЮЛЯ 1998 г. N 125-ФЗ

(руб. коп.)

N п/п	Принимающая организация			Численность временно направленных работников	База для начисления страховых взносов								Размер страхового тарифа в соответствии с классом профессионально го риска (%)	Размер страхового тарифа с учетом скидки (надбавки) (%) (заполняется с двумя десятичными знаками после запятой)
	Регистрационный номер в территориальном органе Фонда	ИНН	ОКВЭД		Всего с начала расчетного периода	в т.ч. инвалиды	в том числе за последние три месяца отчетного периода
							1 месяц		2 месяц		3 месяц
							всего	в т.ч. инвалиды	всего	в т.ч. инвалиды	всего	в т.ч. инвалиды
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной

странице, подтверждаю

________________ ________________

(подпись) (дата)

Регистрационный номер страхователя

стр.

Код подчиненности