Приложение. Представление к награждению оружием (Форма)

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

к награждению оружием

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

(орган, организация, подразделение МВД России)

______________________________________________

(вид, тип, модель, калибр, серия,

заводской номер, год изготовления оружия

и количество патронов к нему)

______________________________________________

______________________________________________

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________

2. Специальное или воинское звание, классный чин (при наличии) ____________

___________________________________________________________________________

3. Личный номер (при наличии) _____________________________________________

4. Должность, место службы ________________________________________________

(орган, организация, подразделение МВД России)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Пол _________________________ 6. Дата рождения _________________________

(число, месяц, год)

7. Образование ____________________________________________________________

(полученная специальность, наименование организации,

осуществляющей образовательную деятельность, год окончания)

8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Какими ведомственными наградами награжден(а) и даты награждений

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Адрес места жительства ________________________________________________

___________________________________________________________________________

11. Стаж службы (выслуга лет) в календарном исчислении, стаж работы _____,

в том числе военной службы ______

Стаж службы (выслуга лет) в календарном исчислении в системе МВД России ___

12. Служебная и трудовая деятельность (включая военную и специальную

службу, обучение в профессиональных образовательных организациях и

образовательных организациях высшего образования, работу в организациях)

Сведения в пунктах 1 - 12 соответствуют данным документов персонального

учета личного состава.

___________________________ ___________________________________________

(должность) (специальное звание, фамилия, инициалы)

________________________ М.П. ___________________________________________

"__" __________ 20 г. (подпись)

13. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к

награждению

ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТАРШИХ НАЧАЛЬНИКОВ

___________________________ _________________________________

(должность) (фамилия и инициалы)

___________________________ М.П. _________________________________

(специальное звание) (подпись)

"__" __________ 20__ г.

___________________________ _________________________________

(должность) (фамилия и инициалы)

___________________________ М.П. _________________________________

(специальное звание) (подпись)

"__" __________ 20__ г.

___________________________ _________________________________

(должность) (фамилия и инициалы)

___________________________ М.П. _________________________________

(специальное звание) (подпись)

"__" __________ 20__ г.

Приказом МВД России от "__" __________ 20__ г. N __________________________

награжден(а) ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________