1. Сведения о машине, периоде и месте испытаний

Наименование и марка, модель, модификация
Заводской номер машины (в отношении самоходных машин также марка и N двигателя)
Год производства
Производитель
Сведения о подтверждении соответствия (реквизиты сертификата соответствия (декларации о соответствии), орган, выдавший сертификат (зарегистрировавший декларацию), дата начала действия, срок окончания действия)
Период проведения испытаний
Место проведения испытаний

Испытания _________________________________________________________________

(наименование и марка, модель, модификация)

проведены по параметрам, предусмотренным Перечнем критериев определения

функциональных характеристик (потребительских свойств) и эффективности

сельскохозяйственной техники и оборудования, утвержденным постановлением

Правительства Российской Федерации от 1 августа 2016 г. N 740 "Об

определении функциональных характеристик (потребительских свойств) и

эффективности сельскохозяйственной техники и оборудования" (далее -

Перечень), и указанным в технической и эксплуатационной документации ______

________________________________________________________________________

(наименования и реквизиты)

При проведении испытаний уполномоченный представитель заявителя <1>

______________________________________________________________________.

(присутствовал, Ф.И.О., сведения о документе,

подтверждающем полномочия/отсутствовал)