Карман N 6. Заявление о явке с повинной (Образец)

┌──────────────────────┐

│ Образец заявления │

│ о явке с повинной │

└──────────────────────┘

Заявление

о явке с повинной

г. Москва " " 2017 г.

----------- --------------------

Я, гражданин(ка) Семенов Семен Семенович,

---------------------------------------------------------------------------

(фамилия, имя, отчество)

24.05.1968 года рождения, уроженец дер. Красново Томилинского р-на

---------------------------------------------------------------------------

Владимирской обл.,

---------------------------------------------------------------------------

(дата и место рождения)

проживающий по адресу: 143900, г. Москва, ул. Широкая, д. 3, кв. 15,

---------------------------------------------------------------------------

(адрес места жительства)

паспорт серия 33 10 777333, выдан 10.02.2003 ОВД Щелковского района

---------------------------------------------------------------------------

(данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность)

г. Александрова Владимирской области,

---------------------------------------------------------------------------

сообщаю следующее: 15.01.2017 в своей квартире я продал за 5000 рублей

---------------------------------------------------------------------------

Сидорову Николаю Ивановичу, проживающему в соседнем подъезде, видеокамеру

---------------------------------------------------------------------------

"SONY", переданную мне на ответственное хранение судебным

---------------------------------------------------------------------------

приставом-исполнителем вместе с другим арестованным имуществом, поскольку

---------------------------------------------------------------------------

нуждался в денежных средствах. В содеянном раскаиваюсь, свою вину признаю

---------------------------------------------------------------------------

полностью.

___________________________________________________________________________

(содержание заявления о совершенном преступлении заявителя)

______________________

(подпись заявителя)

Заявление получил

Дознаватель

---------------------------------------------------------------------------

(наименование структурного подразделения территориального органа

ФССП России)

___________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)