Приложение 4. Протокол аттестации сварочного оборудования

Утверждаю

Руководитель

аттестационного центра

(подпись) Ф.И.О.

"__" _________ 200_ г.

ПРОТОКОЛ

АТТЕСТАЦИИ СВАРОЧНОГО ОБОРУДОВАНИЯ

N ____ от "__" _________ 200_ г.

Состав аттестационной (фамилия, имя, отчество, уровень)

комиссии

Председатель _________________________________

Члены комиссии

_________________________________

_________________________________

Место проведения аттестации _________________________________

(реестровый N АЦ, АП)

Вид аттестации _________________________________

┌──────┬──────────────────────────────┬──────────────────────────┐

│ 1 │Общие сведения об оборудовании│ Результаты испытаний │

├──────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│1.1 │Наименование оборудования (тип│ │

│ │оборудования, заводской номер)│ │

├──────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│1.2 │Дата выпуска │ │

├──────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│1.3 │Паспорт │ │

├──────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│1.4 │Сертификат соответствия РФ │ │

├──────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│1.5 │Аттестат, выданный головной │ │

│ │организацией отрасли │ │

├──────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│1.6 │Дата ввода в эксплуатацию │ │

│<*> │ │ │

├──────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│1.7 │Инвентарный номер │ │

│<*> │ │ │

├──────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│1.8 │Ф.И.О., должность ответствен- │ │

│<*> │ного лица │ │

├──────┼──────────────────────────────┼──────────────────────────┤

│1.9 │Нормативные документы на сва- │ │

│<**> │рочное оборудование (ГОСТ, │ │

│ │ОСТ, ТУ и др.) │ │

└──────┴──────────────────────────────┴──────────────────────────┘

┌──────┬───────────────────────┬────────┬─────────┬──────────────┐

│ 2 │ Специальные испытания │ Данные │ Данные │ Заключение │

│ │сварочного оборудования│паспорта│испытаний│ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│ │1 этап │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│1 │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│2 │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│... │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│ │2 этап │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│1 │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│2 │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│... │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│ │3 этап │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│1 │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│2 │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│... │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│3 │Практические испытания │Тип кон-│Данные │Заключение │

│ │сварочного оборудования│трольно-│испытаний│ │

│ │ │го свар-│ │ │

│ │ │ного со-│ │ │

│ │ │единения│ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│1 │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│2 │ │ │ │ │

├──────┼───────────────────────┼────────┼─────────┼──────────────┤

│... │ │ │ │ │

└──────┴───────────────────────┴────────┴─────────┴──────────────┘

Выводы аттестационной комиссии: __________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Председатель (подпись) _______________ Фамилия, и.о.

Члены комиссии (подпись) _______________ Фамилия, и.о.

(подпись) _______________ Фамилия, и.о.