Приказ Ростехнадзора от 22.11.2006 N 1029 (ред. от 04.08.2014) "Об утверждении и введении в действие Методических рекомендаций о порядке ведения огневых работ в горных выработках и надшахтных зданиях угольных (сланцевых) шахт" (вместе с...

Приложение N 5. Форма талона по пожарной безопасности к квалификационному удостоверению

Приложение N 5

ФОРМА ТАЛОНА ПО ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

К КВАЛИФИКАЦИОННОМУ УДОСТОВЕРЕНИЮ <*>

--------------------------------

<*> Действителен только при наличии квалификационного удостоверения.

__________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество)

зачеты по программе пожарно-технического минимума и знанию

требований пожарной безопасности при ведении сварочных и других

огневых работ на опасных производственных объектах сдал.

Талон действителен в течение одного года со дня выдачи.

Руководитель опасного производственного объекта ______________

__________________________________________________________________

(наименование объекта)

Подпись __________________________

Представитель пожарного надзора <*>

Подпись __________________________

"__" _____________ 20__ г.

Талон продлен до ________________________________________ 20___ г.

Руководитель опасного производственного объекта

Подпись __________________________

Представитель пожарного надзора

Подпись __________________________

"__" _____________ 20__ г.

Талон продлен до ________________________________________ 20___ г.

Руководитель опасного производственного объекта

Подпись __________________________

Представитель пожарного надзора

Подпись __________________________

"__" _____________ 20__ г.

Отметка о нарушении правил пожарной безопасности при проведении

огневых работ ____________________________________________________

(подпись лица, проверявшего соблюдение

__________________________________________________________________

правил пожарной безопасности)

__________________________________________________________________

(подпись лица, проверявшего соблюдение

__________________________________________________________________

правил пожарной безопасности)

--------------------------------

<*> Профессиональная аварийно-спасательная служба, осуществляющая пожарное обслуживание.

Приложение N 4. Форма талона на право производства огневых работ в подземных выработках и надшахтных зданиях Приложение N 6. Форма разрешения на проведение огневых работ