1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Заболеваемость детей - важная характеристика эпидемической ситуации по туберкулезу в целом.

По оценочным данным ВОЗ в 2019 г. заболели туберкулезом 10,0 млн. человек (9,0 - 11,1 млн.): из них 1,0 млн. детей (0 - 14 лет); умерли - 1,6 млн., из них детей (0 - 14 лет) - 233 000, среди которых 80% - дети до 5 лет, 17% (39 000) - с ВИЧ-инфекцией [4].

В настоящее время в РФ отмечается стойкая положительная динамика эпидемической ситуации по туберкулезу у детей.

В течение последних пяти лет отмечается значительное снижение заболеваемости туберкулезом (по отчетным формам N 8 и 33): с 12,4 в 2015 г. до 6,2 на 100 000 в 2020 г. детей 0 - 14 лет; заболеваемость детей 15 - 17 лет вдвое превышает заболеваемость детей 0 - 14 лет, однако существенно ниже заболеваемости взрослых и составила в 2020 г. - 12,7 на 100000 подросткового населения (26,8 - в 2015 г.). Доля больных с бактериовыделением различается в возрастных группах: 5 - 6 лет (3,0%), 7 - 14 лет (8,4%), 15 - 17 лет (25,8%). Между тем, увеличивается доля детей, больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью МБТ; растет доля детей с туберкулезом в сочетании с ВИЧ, причем среди детей 0 - 14 лет она выше, чем среди детей 15 - 17 лет (3,6 и 0,7%) [5]. Лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза у детей представляет определенные сложности в силу ограниченных возможностей применения лекарственных средств в соответствии с инструкцией к препарату.