Приложение N 12. Лист-заверитель дела

ЛИСТ-ЗАВЕРИТЕЛЬ ДЕЛА N ___________

В деле прошито и пронумеровано ___________________________________

___________________________________________________________ листов

(Цифрами и прописью)

В том числе литерные листы ________ пропущенные номера ___________

+ листов внутренней описи ________________________________________

┌─────────────────────────────────┬──────────────────────────────┐

│ Особенности физического │ N листов │

│ состояния и формирования дел │ │

├─────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │

├─────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

└─────────────────────────────────┴──────────────────────────────┘

Должность работника подпись Расшифровка

подписи