Приложение N 20. Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

Приложение N 20

к п. 6.4.1

ФОРМА АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ

ДОКУМЕНТОВ, НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ

Федеральное казначейство

АКТ УТВЕРЖДАЮ

__________ N ________ Руководитель Федерального

казначейства

Москва __________________ Ф.И.О.

о выделении к уничтожению (личная подпись) Дата

документов, не подлежащих

хранению

На основании ______________________________________________________________

(название и выходные данные перечня документов

___________________________________________________________________________

с указанием сроков их хранения)

отобраны к уничтожению как утратившие практическое значение документы

N п/п

Заголовок дела или групповой заголовок

дел

Дата дела или

крайние даты дел

Номер описей (номенклатур) за годы

Индекс дела (тома, части) по номенклатуре или N дела по описи

Количество дел (томов, частей)

Срок хранения дела (тома, части) и номера статей по перечню

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого ____________________ дел за ______________ годы

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за ________________________ годы утверждены,

а по личному составу согласованы с ЭПК ____________________________________

(наименование архивного учреждения)

(протокол от _________ N ___________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов Подпись Расшифровка

подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК (ЭК)

от __________ N ________

Документы в количестве _______________________________________________ дел,

(цифрами и прописью)

весом _____________________ кг сданы в ____________________________________

(цифрами и прописью)

на переработку по приемносдаточной накладной от _____________ N ___________

Наименование должности работника

Федерального казначейства Подпись Расшифровка

подписи

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника

архива, внесшего изменения в

учетные документы Подпись Расшифровка

подписи

Дата

Формат А4 (210 х 297 мм)