ФОРМА ОПИСИ СТРАХОВОГО ФОНДА

Утверждаю

Руководитель учреждения или органа

ФСИН России, специальное звание

Подпись Расшифровка подписи

Дата

N ед. хр. страхового фонда	Дата копирования документов	Количество кадров в ед. хр. страхового фонда	Количество дел, включенных в ед. хр.	Сведения о делах, входящих в единицу хранения страхового фонда			Примечание
N ед. хр. страхового фонда	Дата копирования документов	Количество кадров в ед. хр. страхового фонда	Количество дел, включенных в ед. хр.	номера фондов	номера описей	номера ед. хр.	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Всего на 01.01._____ года в опись включено _______________________ ед. хр.,

с N _____________________ по N ____________________, в том числе:

литерные номера: __________________________________________________________

пропущенные номера: _______________________________________________________

_______________________________________________ кадров м/ф страхового фонда

скопировано ___________________________________ ед. хр.

Должность государственного служащего,

работника архива,

составившего годовую итоговую запись Подпись Расшифровка подписи

Дата

Руководитель архива Подпись Расшифровка подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО

Протокол экспертной комиссии Протокол экспертной комиссии

учреждения или органа ФСИН России государственного архива

от _____________ N ____________ от _____________ N _____________

Формат А4 (210 x 297 мм)