Приложение N 20. Форма акта о выделении документов к уничтожению

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ

(РОСПАТЕНТ)

АКТ УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Роспатента

__________ N ____________

_________________________

(место составления) Подпись Расшифровка подписи

Дата

О выделении к уничтожению

документов, не подлежащих

хранению

На основании ______________________________________________________________

(название и выходные данные перечня документов с указанием

сроков их хранения)

___________________________________________________________________________

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и

утратившие практическое значение документы фонда __________________________

(название фонда)

┌───┬───────────┬────────┬────────────┬────────────┬──────┬────────┬──────┐

│ N │ Заголовок │ Дата │ Номера │Индекс дела │Кол-во│ Сроки │Приме-│

│п/п│ дела или │дела или│ описей │ по │ дел │хранения│чание │

│ │ групповой │крайние │(номенклатур│номенклатуре│ │ дела и │ │

│ │ заголовок │даты дел│ за годы) │ или номер │ │ номера │ │

│ │ дел │ │ │ дела по │ │ статей │ │

│ │ │ │ │ описи │ │ по │ │

│ │ │ │ │ │ │перечню │ │

├───┼───────────┼────────┼────────────┼────────────┼──────┼────────┼──────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├───┼───────────┼────────┼────────────┼────────────┼──────┼────────┼──────┤

├───┼───────────┼────────┼────────────┼────────────┼──────┼────────┼──────┤

├───┼───────────┼────────┼────────────┼────────────┼──────┼────────┼──────┤

└───┴───────────┴────────┴────────────┴────────────┴──────┴────────┴──────┘

Итого ____________________ дел за ____________________________________ годы

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за ______________________ годы утверждены, а

по личному составу согласованы с ЭПК ______________________________________

(наименование архивного учреждения)

(протокол от _____________ N ___________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов Подпись Расшифровка подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК

от __________ N __________

Документы в количестве ____________________ дел, весом _________ кг сданы в

(цифрами и прописью)

___________________________________________________________________________

(наименование организации)

на переработку по приемно-сдаточной накладной от ___________ N ____________

Наименование должности работника,

сдавшего документы Подпись Расшифровка подписи

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности службы ДОУ,

внесшего изменения в учетные документы Подпись Расшифровка подписи

Дата