Справка (Форма N 3)

Угловой штамп

воинской части

СПРАВКА

Выдана ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

в том, что он (она) в период с "__" _______ ____ г. по "__" _______ ____ г.

проходил(а) военную службу в районах Крайнего Севера и других местностях с

неблагоприятными климатическими или экологическими условиями (указать, в

каких районах или местностях) и "__" _______ ____ г. уволен(а) с военной

службы по _________________________________________________________________

(указать основания увольнения)

При поступлении на работу в этих районах и местностях после увольнения

с военной службы независимо от продолжительности перерыва срок военной

службы в календарном исчислении в указанных районах и местностях в

соответствии со статьей 23 Федерального закона "О статусе военнослужащих"

засчитывается в стаж работы _________________________________ для получения

(фамилия и инициалы)

установленных процентных надбавок к оплате труда.

Командир (начальник) __________________________________________________

(подпись, инициал имени, фамилия)

М.П.