Приложение 7. Акт приемки эскалатора

АКТ

ПРИЕМКИ ЭСКАЛАТОРА

Город _____________________ "__" ___________ 19__ г.

Мы, нижеподписавшиеся, члены комиссии по приемке законченного

монтажом эскалатора:

представитель администрации организации (предприятия) -

владельца эскалатора _____________________________________________

(наименование организации (предприятия),

__________________________________________________________________

должность, фамилия, и.о.)

представитель заказчика ______________________________________

(наименование организации,

__________________________________________________________________

должность, фамилия, и.о.)

представитель монтажной организации, смонтировавшей эскалатор

(выполнившей реконструкцию) ______________________________________

(наименование организации,

__________________________________________________________________

должность, фамилия, и.о.)

представитель генподрядной строительной организации __________

__________________________________________________________________

(наименование организации, должность, фамилия, и.о.)

представитель предприятия-изготовителя _______________________

(наименование

__________________________________________________________________

организации, должность, фамилия, и.о.)

лицо по надзору ______________________________________________

(наименование организации,

__________________________________________________________________

должность, фамилия, и.о.)

лицо, ответственное за содержание эскалатора в исправном

состоянии и безопасную его эксплуатацию __________________________

(наименование организации,

__________________________________________________________________

должность, фамилия, и.о.)

инспектор ____________________________________________________

(наименование органа госгортехнадзора,

__________________________________________________________________

должность, фамилия, и.о.)

составили настоящий акт в том, что рассмотрена представленная

документация, проведены осмотр и проверка эскалатора и его

составных частей в объеме, предусмотренном технической

документацией предприятия-изготовителя и положениями "Правил

устройства и безопасной эксплуатации эскалаторов".

Эскалатор установлен по адресу:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Осмотром и проверкой установлено:

строительные, монтажные и наладочные работы выполнены в

соответствии с ___________________________________________________

__________________________________________________________________

(обозначение ТУ)

рабочей технической документацией, установочными чертежами и

"Правилами устройства и безопасной эксплуатации эскалаторов";

эскалатор соответствует паспортным данным и требованиям

указанных Правил;

эскалатор находится в исправном состоянии, допускающем его

безопасную эксплуатацию;

обслуживание эскалатора соответствует "Правилам устройства и

безопасной эксплуатации эскалаторов".

Эскалатор принят владельцем и лицом, ответственным за

содержание эскалатора в исправном состоянии и безопасную его

эксплуатацию.

Эскалатор сдали:

Представитель монтажной

организации ____________ ____________________

(подпись) (фамилия, и.о.)

Представитель генподрядной

строительной организации ____________ ____________________

(подпись) (фамилия, и.о.)

Представитель заказчика ____________ ____________________

(подпись) (фамилия, и.о.)

Представитель

предприятия-изготовителя

(для тоннельного

эскалатора) ____________ ____________________

(подпись) (фамилия, и.о.)

Эскалатор приняли:

Представитель организации

(предприятия) - владельца

эскалатора ____________ ____________________

(подпись) (фамилия, и.о.)

Ответственный за содержание

эскалатора в исправном

состоянии и его безопасную

эксплуатацию ____________ ____________________

(подпись) (фамилия, и.о.)

__________________________________________________________________

Председатель комиссии ____________ ____________________

(подпись) (фамилия, и.о.)

Лицо по надзору ____________ ____________________

(подпись) (фамилия, и.о.)

Инспектор госгортехнадзора ____________ ____________________

(подпись) (фамилия, и.о.)