Приложение N 3. Форма задания на проведение оперативной инспекции

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ

И АТОМНОМУ НАДЗОРУ

____________ МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ

ПО НАДЗОРУ ЗА ЯДЕРНОЙ И РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТЬЮ

СТРУКТУРНОЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ ОКРУГА, ПРОВОДЯЩЕЕ ИНСПЕКЦИЮ

___________________________________________________________________________

ЗАДАНИЕ N ________

плановой (внеплановой)

на проведение ______________________ оперативной инспекции выдано:

(ненужное зачеркнуть)

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы должностного лица, кому выдается задание)

в ходе инспекции (полное наименование организации, объекта) ___________

___________________________________________________________________________

предлагается проверить: (перечисляются вопросы, подлежащие проверке)

┌─────────┬────────────────────┬───────────────┬─────────────────┐

│ N п/п │Проверяемые вопросы │Срок проведения│Место проведения │

├─────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤

├─────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤

├─────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤

└─────────┴────────────────────┴───────────────┴─────────────────┘

Должностное лицо,

выдавшее задание _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" _______ 200_ год