Приложение N 5. Заявка на продажу (выдачу) федеральных специальных марок для маркировки алкогольной продукции

ЗАЯВКА

НА ПРОДАЖУ (ВЫДАЧУ) ФЕДЕРАЛЬНЫХ СПЕЦИАЛЬНЫХ МАРОК

ДЛЯ МАРКИРОВКИ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ

┌───────────┐ ┌───────┐

на │ │ месяц │ 200_ │ года

└───────────┘ └───────┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

(полное наименование организации - производителя

алкогольной продукции)

┌────────────────┐ ┌─────────────────────┐

ИНН организации │ │ КПП │ │

└────────────────┘ └─────────────────────┘

┌──────────────────────┬─────────────────────┐

Представляется в │ │ │

└──────────────────────┴─────────────────────┘

(наименование (код налог. органа)

налогового органа)

┌──────────────┬────────────┬───────────┬──────┬─────────────────┐

│ Вместимость, │Формат марки│Справочно: │ Код │ Количество │

│ указанная на │ (мм) │количество │строки│ федеральных │

│марке (литров)│ │марок в од-│ │ специальных │

│ │ │ной пачке │ │ марок (млн. │

│ │ │(млн. штук)│ │ штук) │

├──────────────┼────────────┼───────────┼──────┼─────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├──────────────┴────────────┴───────────┴──────┴─────────────────┘