Приложение N 1. Акт о результатах расследования нарушения порядка использования воздушного пространства Российской Федерации

Приложение N 1

к Правилам проведения расследований,

организации учета и анализа нарушений

порядка использования

воздушного пространства

Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

"УТВЕРЖДАЮ"

_______________________

(должностное лицо,

назначившее комиссию)

"__" _______________ 199_ г.

АКТ

О РЕЗУЛЬТАТАХ РАССЛЕДОВАНИЯ НАРУШЕНИЯ ПОРЯДКА

ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВОЗДУШНОГО ПРОСТРАНСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1. "__" ___________ 199_ г. установлен факт нарушения (характер

деятельности, вид, место и обстоятельства, вид авиации, в чьей

собственности, хозяйственном ведении, оперативном управлении

находятся воздушные суда, типы воздушных судов, их бортовые

номера, позывные, номера рейсов, эшелон (высота) полета и т.д.)

__________________________________________________________________

2. Комиссия, назначенная приказом _______________________________,

в составе: _______________________________________________________

произвела расследование нарушения.

3. Расследованием установлено (обстоятельства, приведшие к

нарушению, по результатам расследования)

__________________________________________________________________

4. Причины нарушения, виновные лица, принятые или принимаемые меры

__________________________________________________________________

5. Предложения комиссии (мероприятия, которые следует провести с

целью исключения подобных случаев нарушений, сроки и конкретные

исполнители)

__________________________________________________________________

Председатель комиссии ________________ ___________________

(подпись и дата) (и.о., фамилия)

Члены комиссии: ________________ ___________________

(подпись и дата) (и.о., фамилия)

________________ ___________________

(подпись и дата) (и.о., фамилия)

________________ ___________________

(подпись и дата) (и.о., фамилия)