Приложение 6. Квалификационный лист сотрудника (работника) территориального гарнизона пожарной охраны, выполняющего функции руководителя тушения пожара и проведения аварийно-спасательных работ

1. Фамилия, Имя, Отчество _____________________________________________

2. Год рождения _______________________________________________________

3. Сведения о получении специального первоначального образования, о

переподготовке и о повышении квалификации _________________________________

___________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация

по образованию, документы о переподготовке и о повышении квалификации,

ученая степень, звание)

4. Занимаемая должность на момент принятия квалификационных экзаменов

(зачетов) и дата назначения (утверждения) на эту должность ________________

___________________________________________________________________________

5. Срок службы ________________________________________________________

6. Вопросы к экзаменуемому и краткие ответы на них ____________________

___________________________________________________________________________

7. Замечания и предложения, высказанные квалификационной комиссией ____

___________________________________________________________________________

8. Предложения членов квалификационной комиссии _______________________

___________________________________________________________________________

9. Краткая оценка выполнения сотрудником (работником) территориального

гарнизона пожарной охраны, выполняющим функции руководителя тушения пожара

и проведения аварийно-спасательных работ, рекомендаций предыдущей

аттестации ________________________________________________________________

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

___________________________________________________________________________

10. Оценка служебной деятельности сотрудника (работника)

территориального гарнизона пожарной охраны, выполняющего функции

руководителя тушения пожара и проведения аварийно-спасательных работ ______

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(соответствует квалификационным требованиям по занимаемой должности;

соответствует квалификационным требованиям по занимаемой должности

при условии выполнения рекомендаций квалификационной комиссии

по его служебной деятельности с последующей переэкзаменовкой

в сроки, установленные квалификационной комиссией;

не соответствует квалификационным требованиям

по занимаемой должности)

11. Количественный состав квалификационной комиссии ___________________

На заседании присутствовало ____ членов квалификационной комиссии

Количество голосов за __________________ , против _____________________

12. Рекомендации квалификационной комиссии (с указанием мотивов, по

которым они даются) _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Председатель

квалификационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

квалификационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь

квалификационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Члены

квалификационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения экзамена (зачета) _________________________________________

Решение начальника, утверждающего результаты принятия квалификационного

экзамена (зачета)

Сдачу квалификационного экзамена (зачета) и выводы по нему утверждаю

___________________________________________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

С квалификационным листом ознакомился _____________________________________

(подпись экзаменуемого и дата)

(место для печати

органа управления)