I. Поступило средств в избирательный фонд

┌────────┬────────────────────┬──────────────┬──────┬────────┬─────────┬─────┐

│Дата │Источник поступления│Реквизиты, │Сумма │Виды │Документ,│Шифр │

│зачисле-│ средств │идентифициру- │в руб-│поступ- │подтвер- │стро-│

│ния │ │ющие организа-│лях │лений │ждающий │ки │

│средств │ │цию или лицо, │ │ │поступле-│фи- │

│на счет │ │осуществившее │ │ │ние │нан- │

│ │ │перечисление │ │ │средств │со- │

│ │ │средств │ │ │ │вого │

│ │ │ │ │ │ │от- │

│ │ │ │ │ │ │чета │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

├────────┴────────────────────┴──────────────┴──────┴────────┴─────────┴─────┤

│ Примеры заполнения формы │

├────────┬────────────────────┬──────────────┬──────┬────────┬─────────┬─────┤

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

│15.10.99│Кандидат Сидоров │Паспортные │ 10│Собст- │Приходный│ 03 │

│ │Иван Петрович, │данные: │ │венные │ордер │ │

│ │г. Москва, │XIX-МЮ │ │средства│ │ │

│ │ул. Ильинка, 8, │N 165011, │ │кандида-│ │ │

│ │кв. 130 │выдан 67 о/м │ │та │ │ │

│ │ │г. Москвы │ │ │ │ │

│ │ │22.01.78 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

│16.10.99│Кандидат Сидоров │Паспортные │ 83000│Собст- │Приходный│ 03 │

│ │Иван Петрович, │данные: │ │венные │ордер │ │

│ │г. Москва, │XIX-МЮ │ │средства│ │ │

│ │ул. Ильинка, 8, │N 165011, │ │кандида-│ │ │

│ │кв. 130 │выдан 67 о/м │ │та │ │ │

│ │ │г. Москвы │ │ │ │ │

│ │ │22.01.78 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

│16.10.99│Силаев Владимир │Паспортные │ 8000│Средства│Платежное│ 05 │

│ │Иванович, │данные: │ │гражда- │поручение│ │

│ │г. Орел, │XXII-ИК │ │нина │N _______│ │

│ │ул. Советов, 5, │N 696000, │ │ │от ______│ │

│ │кв. 7, │выдан Егорьев-│ │ │ │ │

│ │01.12.70 г.р. │ским ОВД МО │ │ │ │ │

│ │ │05.02.82 │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

│16.10.99│ЗАО "Волна" │ИНН 7703960012│ 10000│Средства│Платежное│ 06 │

│ │дата регистрации │ │ │юридиче-│поручение│ │

│ │01.12.96, │ │ │ского │N _______│ │

│ │р/с │ │ │лица │от ______│ │

│ │4670818001888467898 │ │ │ │ │ │

│ │Измайловское │ │ │ │ │ │

│ │РКЦ ГУ ЦБ РФ │ │ │ │ │ │

│ │г. Москвы, государс-│ │ │ │ │ │

│ │твенный, муници- │ │ │ │ │ │

│ │пальный и иностран- │ │ │ │ │ │

│ │ный капитал отсут- │ │ │ │ │ │

│ │ствует │ │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

│16.10.99│Васильев Игорь │Паспортные │ 1000│Средства│Почтовый │ 10 │

│ │Петрович, │данные: │ │гражда- │перевод │ │

│ │г. Одинцово, │V-МЮ N 628911,│ │нина │N _______│ │

│ │ул. Неделина, 5, │выдан 142 о/м │ │(избира-│от ______│ │

│ │кв. 5, │г. Москвы │ │тельный │ │ │

│ │25.10.46 г.р. │21.08.80 │ │залог) │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

│16.10.99│ОАО "ЛУЧ", │ИНН 7700456709│150000│Средства│Платежное│ 11 │

│ │дата регистрации │ │ │юридиче-│поручение│ │

│ │23.07.95 │ │ │ского │N _______│ │

│ │р/с │ │ │лица │от ______│ │

│ │30002985701111876567│ │ │(избира-│ │ │

│ │Мурманский трало- │ │ │тельный │ │ │

│ │вый фл. │ │ │залог) │ │ │

│ │КБ "Мурман" в │ │ │ │ │ │

│ │ОПЕРУ Мосбизнесбанка│ │ │ │ │ │

│ │г. Москвы, государс-│ │ │ │ │ │

│ │твенный и муници- │ │ │ │ │ │

│ │пальный капитал │ │ │ │ │ │

│ │отсутствует, доля │ │ │ │ │ │

│ │иностранного участия│ │ │ │ │ │

│ │в уставном капитале │ │ │ │ │ │

│ │составляет 10 про- │ │ │ │ │ │

│ │центов │ │ │ │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

│16.10.99│Избирательное │ИНН 7701987300│ 30000│Средства│Платежное│ 04 │

│ │объединение "Россия"│ │ │избира- │поручение│ │

│ │АКБ "АВТОБАНК" │ │ │тельного│N _______│ │

│ │к/с │ │ │объеди- │от ______│ │

│ │39600010037655471102│ │ │нения, │ │ │

│ │БИК 100495687 │ │ │выдви- │ │ │

│ │ │ │ │нувшего │ │ │

│ │ │ │ │кандида-│ │ │

│ │ │ │ │та │ │ │

├────────┼────────────────────┼──────────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┤

│16.10.99│Окружная избиратель-│ИНН 6663019984│ 500│Бюджет- │Платежное│ 02 │

│ │ная комиссия по Бир-│ │ │ные │поручение│ │

│ │скому одномандатному│ │ │средства│N _______│ │

│ │избирательному окру-│ │ │ │от ______│ │

│ │гу N 201 │ │ │ │согласно │ │

│ │р/с │ │ │ │Постанов-│ │

│ │19930873002987320000│ │ │ │лению ОИК│ │

│ │ОПЕРУ-1 ЦБ РФ │ │ │ │N 201 │ │

│ │г. Екатеринбурга │ │ │ │от ______│ │

│ │ │ │ │ │N _______│ │

└────────┴────────────────────┴──────────────┴──────┴────────┴─────────┴─────┘