Приложение N 1. Акт о передаче актовых книг и справочно-поисковых материалов к ним в орган ЗАГСа субъекта Российской Федерации

Формат 210 х 297 (мм)

Приложение N 1

к Правилам

См. данную форму в MS-Word.

АКТ

О ПЕРЕДАЧЕ АКТОВЫХ КНИГ

И СПРАВОЧНО - ПОИСКОВЫХ МАТЕРИАЛОВ К НИМ

В ОРГАН ЗАГСА СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

__________________________________________________________________

наименование органа ЗАГСа

__________________________________________________________________

передал в ________________________________________________________

наименование органа ЗАГСа

__________________________________________________________________

для проведения сверки и последующей передачи в государственный

архив актовые книги и справочно - поисковые материалы к ним:

┌───┬─────┬─────────────┬──────────────────────┬──────┬──────────┐

│ N │ N │Наименование │ Крайние даты (даты │Кол-во│Примечание│

│п/п│книги│актовой книги│ начала и окончания) │листов│ │

├───┼─────┼─────────────┼───────────┬──────────┼──────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├───┼─────┼─────────────┼───────────┼──────────┼──────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────┼─────────────┼───────────┼──────────┼──────┼──────────┤

Всего передано ________ актовых книг.

┌───┬────────────────────────┬─────────┬──────────────┬──────────┐

│ N │Наименование справочно -│ Вид │ Кол-во │Примечание│

│п/п│ поисковых материалов │носителя │(лист / штука)│ │

├───┼────────────────────────┼─────────┼──────────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├───┼────────────────────────┼─────────┼──────────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │

├───┼────────────────────────┼─────────┼──────────────┼──────────┤

Всего передано ________ единиц справочно - поисковых материалов.

Сдал __________________________

наименование должности

М.П. _______________________________

подпись, инициалы, фамилия

Принял ________________________

наименование должности

М.П. _______________________________

подпись, инициалы, фамилия

"__" ____________ г.