Приложение 1 (к части 2). Типовая форма предварительной заявки

В судейскую коллегию соревнований

_________________________________

Предварительная заявка

Группа _____________________________ (регион, город, организация, клуб)

Дисциплина (маршрут пешеходный, лыжный, горный, водный и т.д.) ________

Категория сложности: _______________________

Географический район _______________________

Сроки прохождения маршрута: с "__" _________ по "__" __________ 201_ г.

Нитка маршрута (для водных маршрутов - река):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

В группе всего_______ человек

Руководитель группы ___________________________________________________

(Ф.И.О., спортивный разряд, звание, адрес, телефон, эл. почта)

___________________________________________________________________________

Тренер группы _________________________________________________________

(Ф.И.О., спортивный разряд, звание)

Участники команды ознакомлены с Положением о Всероссийских

соревнованиях на 201_ год.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской

Федерации в области физической культуры и спорта или руководитель

региональной федерации спортивного туризма, спортивного клуба,

регионального отделения Всероссийской федерации

___________________ (_________________)

(подпись) Ф.И.О.