Анкета на гражданина (Форма N 9)

Форма N 9

к п. 10 Инструкции

АНКЕТА

НА ГРАЖДАНИНА ______________________________,

(фамилия, имя, отчество)

____ года рождения

1. К каким учебным дисциплинам (видам профессиональной деятельности) имеет выраженный интерес (назвать 1 - 3)

2. В каких школьных кружках, на каких факультативах занимается

3. В каких олимпиадах участвовал и результаты участия

4. Как относится к выполнению учебных (производственных) заданий (добросовестно, не всегда добросовестно, халатно)

5. Какие общественные обязанности (постоянные и временные) выполнял (выполняет) и как успешно

6. Какие способности (музыкальные, сценические, художественные, математические и т.п.) проявил и в чем это выразилось

7. Какое место занимает в учебном (производственном) коллективе (неформальный лидер, ведомый член коллектива, находится в изоляции от коллектива)

8. Какой уровень общительности проявляет в межличностных отношениях (высокий, обычный, низкий (замкнут))

9. Как обычно реагирует на замечания (правильно, равнодушно, обижается, реагирует иначе):

старших

сверстников

10. Какие взаимоотношения в семье (уважительные, ровные, безразличные, конфликтные)

11. Обращался ли за медицинской помощью (нет, изредка, часто)

12. Были ли случаи употребления алкоголя, наркотиков в учебное (рабочее) время (нет, были единичные случаи, часто)

13. Какой профессией (в том числе и военной) гражданин мог бы овладеть

Пояснения по порядку представления и заполнения анкеты

Образец анкеты на гражданина, обучающегося (работающего) в образовательном учреждении (организации) своего района, помещается на обороте бланка списка по форме N 8.

В адрес образовательных учреждений (организаций) других районов, в которых по данным списков по форме N 8 местных самоуправлений, на которые возложено ведение первичного воинского учета, и организаций, осуществляющих эксплуатацию жилых помещений, учатся (работают) граждане, военным комиссаром направляются запросы по следующей форме:

Руководителю ___________________

________________________________

(наименование образовательного

учреждения, организации)

ЗАПРОС

НА СВЕДЕНИЯ О ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВАХ ГРАЖДАН,

ПОДЛЕЖАЩИХ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ

В Вашем образовательном учреждении (в организации) обучаются (работают) граждане ____ года рождения:

подлежащие первоначальной постановке на воинский учет в соответствии с Федеральным законом "О воинской обязанности и военной службе" военным комиссариатом _____________________ района (города).

Прошу Вас обеспечить заполнение анкет на каждого гражданина по прилагаемой форме. Заполненные анкеты прошу направить до 1 января ____ г. в военный комиссариат __________________________ района по адресу: __________________________, где они будут использованы для определения их пригодности к подготовке по военно-учетным специальностям, а также вида и рода Вооруженных Сил, других войск, воинских формирований и органов, в которых они будут проходить военную службу при призыве на нее.

Примечание. Данные, содержащиеся в анкете, заносятся в лист изучения призывника и карту профессионального психологического отбора.