Программа "Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции на 2018 - 2022 гг." утв. Роспотребнадзором 18.01.2018.

2. Направления деятельности

Задача N 1: изучение эпидемического процесса энтеровирусной (неполио) инфекции.

Эпидемиологический надзор осуществляется в соответствии с действующими нормативно-методическими документами, при взаимодействии с системой надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами.

В рамках реализации Программы дополнительно предусматривается:

- систематизация взаимодействий управлений Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, региональными научно-методическими центрами по изучению энтеровирусной инфекции по выявлению, лабораторному обследованию случаев энтеровирусной (неполио) инфекции, проведению выделения и типирования возбудителей;

- изучение эпидемического процесса в многолетней динамике во взаимосвязи с молекулярно-генетической характеристикой популяции возбудителя для определения закономерностей возникновения эпидемических подъемов заболеваемости;

- изучение манифестных форм ЭВИ;

- исследование клинических материалов от больных с симптомами ЭВИ (серозные менингиты, полиомиелитоподобные заболевания, герпангины, конъюнктивиты и проч.) и проб из объектов окружающей среды;

- исследования материалов, собранных в межэпидемический период от здорового населения разных возрастных групп с целью изучения фактической распространенности инфекции;

- исследование возможных молекулярных механизмов повышения вирулентности неполио энтеровирусов (НПЭВ), изучение условий формирования эпидемических штаммов НПЭВ и вовлечения их в эпидемический процесс;

- взаимодействие и обмен информационными материалами с международными организациями по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики энтеровирусных (неполио) инфекций.

Задача N 2: определение закономерностей развития эпидемических подъемов заболеваемости и формирования локальных очагов.

В рамках реализации задачи Программа предусматривает:

- анализ и обобщение данных по территориальной, социальной, половой и возрастной структуре больных манифестными формами ЭВИ с конкретными серологическими вариантами возбудителей;

- определение наличия или отсутствия зависимости интенсивности эпидемического процесса ЭВИ от раннего присутствия циркуляции конкретного серотипа НПЭВ на территории с учетом данных по спорадической заболеваемости и "носительству" у практически здоровых лиц;

- выявление зависимости степени тяжести манифестных форм заболевания от циркулирующего возбудителя;

- изучение роли различных факторов передачи инфекции.

Задача N 3: установление причин формирования эпидемических штаммов энтеровирусных инфекций.

В рамках реализации задачи Программа предусматривает:

- молекулярно-генетическое изучение штаммов возбудителей, выделенных от людей (при спорадических случаях, во время эпидемических подъемов заболеваемости, в локальных очагах с групповой заболеваемостью, от "здоровых" носителей) и из объектов окружающей среды;

- молекулярно-генетическая характеристика энтеровирусов, выделенных от лиц, проживающих на слабо охарактеризованных территориях Северо-Кавказского федерального округа, а также от лиц, прибывших из зон активного туризма, прибывших на территорию Российской Федерации в связи с гуманитарной ситуацией в Украине и мигрантов из Средней Азии;

- оценку идентичности изолятов, сопоставление с международным банком данных;

- изучение изменчивости факторов вирулентности возбудителей в зависимости от активности эпидемического процесса.

Задача N 4: совершенствование лабораторной диагностики энтеровирусной (неполио) инфекции.

В рамках реализации задачи Программа предусматривает:

- укрепление материальной базы вирусологических лабораторий;

- разработку новых и совершенствование существующих медицинских иммунобиологических препаратов и молекулярно-биологических систем для детекции и идентификации НПЭВ, в т.ч. поливалентных сывороток для типирования энтеровирусов, наборов реагентов для секвенирования;

- проведение ежегодного контроля качества работы лабораторий, принимающих участие в выполнении Программы, путем выполнения профессиональных тестов - зашифрованной панели образцов;

- разработку стандартизованных методик по выделению и индикации НПЭВ от людей и из объектов окружающей среды.

Задача N 5: совершенствование системы эпидемиологического надзора за энтеровирусной (неполио) инфекцией.

В рамках реализации задачи Программа предусматривает:

- повышение качества мониторинга за заболеваемостью за счет увеличения удельного веса этиологически расшифрованных случаев;

- характеристика циркулирующих среди населения НПЭВ, в том числе в межэпидемический период, на определенных территориях;

- определение наиболее значимых путей передачи при различных клинических формах энтеровирусной (неполио) инфекции;

- составление перечня наиболее эпидемиологически значимых объектов окружающей среды;

- сопоставление и анализ данных по циркуляции НПЭВ среди людей и выделению возбудителей из объектов окружающей среды;

- проведение оценки эпидемиологической ситуации;

- повышение качества контроля за эффективностью проводимых мероприятий;

- оптимизацию прогнозов санитарно-эпидемиологической ситуации.

Задача N 6: оптимизация системы санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

В рамках реализации задачи Программа предусматривает:

- разработку схем экстренной неспецифической профилактики в очагах энтеровирусной (неполио) инфекции;

- ускорение проведения диагностических исследований (с учетом клиники и лабораторных данных) в эпидемических очагах ЭВИ с целью более раннего начала адекватных противоэпидемических мероприятий;

- разработку превентивных профилактических мер на основании прогнозов эпидемиологической ситуации.

Задача N 7: Разработка и совершенствование нормативно-методических документов, подготовка квалифицированных кадров по вопросам диагностики, эпидемиологии и профилактики энтеровирусных инфекций.

В рамках реализации задачи Программа предусматривает:

- подготовку, пересмотр и актуализацию нормативных, методических и информационных документов;

- проведение совещаний, конференций и обучающих семинаров по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики ЭВИ;

- международное сотрудничество по вопросам обмена опытом по проблеме ЭВИ.