Акт предварительной оценки класса устойчивости пород кровли (Форма 1)

Форма 1

к Приложению 3

"УТВЕРЖДАЮ"

Технический руководитель предприятия

____________________________________

(название прииска, шахты)

____________________________________

(фамилия, имя, отчество)

"__" ______________________ 199__ г.

АКТ

предварительной оценки класса устойчивости пород кровли

шахты N ___________ участка N ____________________

(номер или название)

Мы, нижеподписавшиеся, начальник ПТО _________________________________,

(ф.и.о.)

главный маркшейдер _______________________________________________________,

(ф.и.о.)

главный геолог ____________________________________________________________

(ф.и.о.)

составили настоящий акт о том, что на основании результатов отработки в

199_ г. - 199_ г. шахт N _________ на месторождении _______________________

с учетом данных о геологии участка месторождения по разведочным линиям

N ______________ породы кровли при обнажении горными выработками могут быть

отнесены к _________ классу устойчивости.

Настоящий акт является технической основой для выбора системы

разработки, параметров ее конструктивных элементов и паспортов крепления

подготовительных и очистных выработок при проектировании шахты N _______.

Начальник ПТО (ф.и.о.)

Главный маркшейдер (ф.и.о.)

Главный геолог (ф.и.о.)