11. Учет пломбирования спидометрового оборудования
N п/п
|
Дата осмотра, проверки спидометра
|
Ф.И.О. водителя
|
Показания спидометра, км
|
Отметка о состоянии спидометра (исправен или неисправен) и N акта на неисправный спидометр
|
Основные причины переопломбирования спидометра, привода
|
Дата опломбирования
|
Показание спидометра при опломбировании (км)
|
Должность и Ф.И.О. лица, проводившего осмотр, проверку (опломбирования), N пломбы
|
Подпись лица, принявшего автомобиль после опломбирования
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|