Приложение 22.1. Заявка в модуле СКПО-ПВ АС ЭТРАН на подачу вагонов по договорному сроку ранее нормативного срока доставки (Форма)

Приложение 22.1

к Единому договору

ФОРМА

Заявка

в модуле СКПО-ПВ АС ЭТРАН на подачу вагонов по договорному

сроку ранее нормативного срока доставки

1. Тип заявки: Подача

------

2. Договорной срок подачи: день/месяц/год

--------------

3. Станция оказания Услуги: _______________________________________________

4. Железнодорожный путь необщего пользования, на который требуется подать

вагон: _________________________________

5. Наименование Клиента: __________________________________________

6. Контактные данные Клиента:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются контактные номера телефонов, факса, адрес электронной

почты, ФИО контактного лица, режим работы)

Клиент:

_________/_________/_________

(подпись/ФИО/должность)

ФОРМА СОГЛАСОВАНА