8.1.4. Подсистема "Ведение электронных стационарных карт пациентов"

8.1.4. Подсистема "Ведение электронных стационарных карт

пациентов"

Таблица 9

ОПИСАНИЕ ФУНКЦИЙ ПОДСИСТЕМЫ "ВЕДЕНИЕ ЭЛЕКТРОННЫХ

СТАЦИОНАРНЫХ КАРТ ПАЦИЕНТОВ"

Функция

Возможности функции

Статус возможности

Ведение медицинской документации

- Ведение документации врачебных осмотров, включая первичный, эпикризы, дневниковые записи.

- Регистрация диагнозов пациента.

- Регистрация врачебных назначений пациенту (консультаций, лабораторных, инструментальных исследований, процедур, и прочего) и их результатов

Обязательная

Ведение медицинской документации

- Получение документов или записей электронных медицинских карт пациента по запросу из централизованной системы ведения интегрированной электронной медицинской карты, создаваемой в рамках регионального и федерального фрагмента Системы.

- Ведение электронного листа назначений.

- Планирование и учет результатов оперативных вмешательств, включая подготовку предоперационного эпикриза и протокола операции.

- Формирование листов назначений в соответствии с врачебными назначениями, измерение и регистрация показателей состояния здоровья пациента.

- Ведение электронного температурного листа.

- Поддержка учетных форм для учреждений стационарного типа (включая санатории).

- Автоматический контроль и подсказки рекомендуемых доз и совместимости назначаемых препаратов

Рекомендуемая

Интеграция с медицинским оборудованием

- Получение информации от устройств, фиксирующих параметры состояния здоровья пациентов, мониторинг состояния здоровья пациентов, уведомление медицинского персонала при выходе контролируемых параметров за предельные значения

Рекомендуемая

Обмен данными между ЭМК и ЛИС (РИС)

- Передача в ЭМК результатов исследований.

- Получение из ЭМК направлений на исследования

Рекомендуемая

Интеграция с внешними системами

- Передача медицинских структурированных документов пациента, в интегрированную электронную медицинскую карту.

- Идентификация врача и пациента на основании универсальной электронной карты гражданина

Обязательная

Интеграция с внешними системами

- Получение документов или записей электронных медицинских карт пациента по запросу из интегрированной электронной медицинской карты

Рекомендуемая