Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3

к Инструкции (п. 1)

Форма

Командиру войсковой части

______________________

от гражданина (гражданки) _______

_________________________________

(фамилия, имя, отчество)

проживающего(ей) по адресу ______

_________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить меня в состав кандидатов на участие в

президентской программе "Государственные жилищные сертификаты" и

выдать мне государственный жилищный сертификат для приобретения

жилья в __________________________________________________________

(субъект Российской Федерации)

Состав семьи:

супруга (супруг) _______________________________ 19__ г. рождения,

(фамилия, имя, отчество)

проживает по адресу __________________________________________

дети: __________________________________________ 19__ г. рождения,

(фамилия, имя, отчество)

проживает по адресу __________________________________________

____________________________________________ 19__ г. рождения,

(фамилия, имя, отчество)

проживает по адресу __________________________________________

Кроме того, со мной проживают: ___________________________________

________________________________________________ 19__ г. рождения,

(фамилия, имя, отчество, степень родства)

________________________________________________ 19__ г. рождения.

(фамилия, имя, отчество, степень родства)

С условиями участия в президентской программе "Государственные

жилищные сертификаты" ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

В настоящее время я и члены моей семьи жилья для постоянного

проживания в Российской Федерации и за ее пределами не имеем

(имею/имеют ________, которое после приобретения жилья с помощью

сертификата обязуюсь сдать Министерству обороны Российской

Федерации).

Состою в очереди на улучшение жилищных условий с "__"

_________ 19__ г.

Согласен на исключение меня из очереди на улучшение жилищных

условий после реализации государственного жилищного сертификата.

___________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись)

___________________________________

(дата)