Унифицированная форма N МХ-11

┌─────────┐

│ Код │

├─────────┤

Форма по ОКУД │ 0335011 │

├─────────┤

______________________________________________ по ОКПО │ │

организация ├─────────┤

_______________________________________________________│ │

структурное подразделение ├─────────┤

Вид деятельности по ОКДП │ │

├─────────┤

Склад (камера) │ │

├─────────┤

Вид операции │ │

└─────────┘

┌─────────┬───────────┐┌──────────────────┐

│ Номер │ Дата ││ Партия │

│документа│составления│├─────┬────────────┤

│ │ ││номер│дата послед-│

│ │ ││ │него отпуска│

│ │ ││ │товара │

├─────────┼───────────┤├─────┼────────────┤

АКТ │ │ ││ │ │

└─────────┴───────────┘└─────┴────────────┘

О РАСХОДЕ ТОВАРОВ ПО ПАРТИИ

Акт составлен комиссией, которая установила, что товар

____________, прибывший "__" _________ ____ года на склад (камеру)

наименование

N __________________

по сопроводительным товарным документам __________________________

наименование, номер, дата

по счету - фактуре N ______ от "__" _________ ____ года

от поставщика ___________________________________________________,

наименование организации, адрес, телефон, факс

реализован (отпущен).

Срок реализации со дня прибытия на склад _________ дней

┌──────────┬────┬─────┬───────────────────────┬───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐

│ Товар │Сорт│Учет-│ Приход │ Расход │ Отклонение │Стоимостная│

├──────┬───┤ │ная │ │ ├───────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┤ разница, │

│наиме-│код│ │цена,│ │ │ излишки (+) │ недостачи (-) │ руб. коп. │

│нова- │ │ │руб. ├─────┬────────────┬────┼─────┬────────────┬────┼─────┬──────┬──────┼───────────────────┬───────────────┬─────────────┼─────┬─────┤

│ние │ │ │коп. │коли-│ масса, кг │сум-│коли-│ масса, кг │сум-│коли-│масса,│сумма,│ всего │в пределах норм│ сверх норм │более│менее│

│ │ │ │ │чест-├──────┬─────┤ма, │чест-├──────┬─────┤ма, │чест-│ кг │ руб. │ │ естественной │естественной │ (+) │ (-) │

│ │ │ │ │во │брутто│нетто│руб.│во │брутто│нетто│руб.│во │ │ коп. │ │ убыли │ убыли │ │ │

│ │ │ │ │мест,│ │ │коп.│мест,│ │ │коп.│мест,│ │ ├─────┬──────┬──────┼──────┬────────┼──────┬──────┤ │ │

│ │ │ │ │штук │ │ │ │штук │ │ │ │штук │ │ │коли-│масса,│сумма,│масса,│ сумма, │масса,│сумма,│ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │чест-│ кг │ руб. │ кг │ руб. │ кг │ руб. │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │во │ │ коп. │ │ коп. │ │ коп. │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │мест,│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │штук │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────┼───┼────┼─────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼─────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │ 20 │ 21 │ 22 │ 23 │ 24 │

├──────┼───┼────┼─────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼─────┼─────┤

├──────┼───┼────┼─────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼─────┼─────┤

├──────┼───┼────┼─────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼─────┼─────┤

├──────┼───┼────┼─────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼─────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │т.д.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────┴───┴────┴─────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼─────┼─────┤

Итого по странице │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼─────┼────┼─────┼──────┼──────┼─────┼──────┼──────┼──────┼────────┼──────┼──────┼─────┼─────┤

Итого по акту │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────┴──────┴─────┴────┴─────┴──────┴─────┴────┴─────┴──────┴──────┴─────┴──────┴──────┴──────┴────────┴──────┴──────┴─────┴─────┘

Объяснение материального(ых) лица(лиц) по излишкам, недостачам

--------------------

ненужное зачеркнуть

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

____________ _________________ ___________________________

должность подпись расшифровка подписи

____________ _________________ ___________________________

должность подпись расшифровка подписи

Акт проверил и расчет составил бухгалтер _______ _________________

подпись расшифровка

подписи

Все члены комиссии предупреждены об ответственности за

подписание акта, содержащего данные, не соответствующие

действительности.

Члены комиссии:

____________ _________________ ___________________________

должность подпись расшифровка подписи

____________ _________________ ___________________________

должность подпись расшифровка подписи

____________ _________________ ___________________________

должность подпись расшифровка подписи

Решение администрации ____________________________________________

__________________________________________________________________

"__" _________ ____ года _________ __________ ____________________

должность подпись расшифровка подписи

Акт получен бухгалтерией "__" ____________ ____ года

Бухгалтер ________________ ___________________________

подпись расшифровка подписи