Форма N 1

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Утверждена│

│ Приказом Министерства│

│ финансов│

│ Российской Федерации│

│ от 10.12.1999 N 90н│

│ │

│ Форма N 1 Код по ОКУД 0791615│

│ │

│__________________________________________________________________│

│ (Наименование оздоровительного учреждения) │

│ │

│__________________________________________________________________│

│ │

│ ПУТЕВКА (в детское оздоровительное учреждение) │

│ │

│ N ___ Серия ______ │

│ │

│ Срок путевки: с "__" _____________ по "__" ___________ ____ г.│

│Фамилия, имя ребенка _____________________________________________│

│Год, месяц рождения ______________________________________________│

│Социальные показания _____________________________________________│

│ (льготная категория, N документа) │

│Ф.И.О. родителя (опекуна) ________________________________________│

│__________________________________________________________________│

│Адрес, телефон ___________________________________________________│

│__________________________________________________________________│

│Учреждение (организация), направившее ребенка ____________________│

│__________________________________________________________________│

│Стоимость путевки: _______________________________________________│

│ сумма прописью │

│К оплате _________________________________________________________│

│ сумма прописью │

│Наименование организации, выдавшей путевку _______________________│

│__________________________________________________________________│

│ │

│ М.П. "__" ________________ ____ г. │

│ │

│ Руководитель ______________ _______________________________ │

│ подпись расшифровка подписи │

└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Утверждена│

│ Приказом Министерства│

│ финансов│

│ Российской Федерации│

│ от 10.12.1999 N 90н│

│ │

│ Форма N 1 Код по ОКУД 0791615│

│ │

│__________________________________________________________________│

│ (Наименование оздоровительного учреждения) │

│__________________________________________________________________│

│ │

│ ОБРАТНЫЙ ТАЛОН К ПУТЕВКЕ в детское оздоровительное учреждение │

│ │

│ N ___ Серия ______ │

│ │

│ Срок пребывания: с "__" __________ по "__" __________ ____ г. │

│Фамилия, имя ребенка _____________________________________________│

│Год, месяц рождения ______________________________________________│

│Социальные показания _____________________________________________│

│ (льготная категория, N документа) │

│Ф.И.О. родителя (опекуна) ________________________________________│

│__________________________________________________________________│

│Адрес, телефон ___________________________________________________│

│__________________________________________________________________│

│Учреждение (организация), направившее ребенка ____________________│

│__________________________________________________________________│

│Стоимость путевки ________________________________________________│

│ сумма прописью │

│Оплата в сумме ___________________________________________________│

│ сумма прописью │

│ │

│ │

│ М.П. "__" ________________ ____ г. │

│ │

│ Руководитель _______________ _____________________________ │

│ подпись расшифровка подписи │

└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘