Расчет сумм сбора за выигрыш на бегах

В Государственную налоговую

инспекцию

по ________________________

наименование предприятия

Ф.И.О. ответственного лица

(исполнителя) _____________

телефон:

РАСЧЕТ

СУММ СБОРА ЗА ВЫИГРЫШ НА БЕГАХ

за __________ месяц 19 _____________ года.

────────────────────────────────────┬─────────────────────────────

Показатели │

────────────────────────────────────┼─────────────────────────────

1. Сумма выплаченных выигрышей │

│

2. Ставка сбора в % │

│

3. Сумма сбора подлежащая взносу в │

бюджет │

(стр. 1 х стр. 2): 100 │

│

4. Срок уплаты │

Руководитель подпись

Главный бухгалтер подпись