Электронная накладная на перевозку наливных грузов повагонной отправкой

Образец

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ:

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

По заявке N ХХХХХХХХ погрузка назначена на ХХ.ХХ.ХХХХ

Номер визы ХХХХХХХХ

Нач. станции __________________________

ГУ-27у-ВЦ (учет по ГУ-27)

─────────────────────────

ХХХХХ ж.д. (N ХХ) ЭЛЕКТРОННАЯ НАКЛАДНАЯ ХХХХХХХХ

на перевозку наливных грузов повагонной отправкой

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ СООБЩЕНИЕ (ХХ)

ХХХХХХХХХХХХ скорость (Х) Ж.д. марка _______________________

Станция отправления Код Станция назначения Код

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХ

ХХХХХ ж.д. ХХХХХ ж.д. Подача на подъездной

путь

ХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Отправитель Код Получатель Код

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Адрес отправителя: ХХХХХХХХХХХХХХХХ Адрес получателя: ХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ

Плательщик Код Плательщик Код

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХ

СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ

Наименование Упак. Кол-во мест Масса, кг

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХ ХХХ/ХХХХ ХХХХХХХХ

Итого масса: ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Масса определена ХХХХ Способ определения массы: ХХХХХХХХХХХХХХХ

Погр. средствами ХХХХ Приемосдатчик жел. дор. ХХХХХХХХХХХХХХХХ __________

-------------------------------------------------------------------------

Сведения о ЗПУ ХХХХ:

ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ

Объявленная ценность, руб. ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

-------------------------------------------------------------------------

За правильность внесенных в накладную сведений отвечаю

Отправитель ХХХХХХХХХХХХХХХ ____________

Груз размещен и закреплен согласно ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Отправит. ХХХХХХХХХХХ _____________

-------------------------------------------------------------------------

ТАРИФНЫЕ ОТМЕТКИ: Коды ХХ ХХ ХХ ХХ Пр. зам. ваг. ХХ

Группа, поз. ХХХХХХ Схема ХХХ Коэф. тар. ХХХ.ХХ Вид. отпр. ХХХХХ

Расст. ХХХХХ км

Скидка ХХХ Исключительный тариф ХХХХХХ Класс Х

-------------------------------------------------------------------------

СВЕДЕНИЯ О ВАГОНЕ Выс. ПРОВОЗНАЯ

Род N вагона Рол Г/п Оси Масса, кг t нал. Тип ПЛАТА, РУБ.

ваг нетто тара брутто С см. цист. ПРИ

ОТПРАВЛЕНИИ

(ПО

ПРИБЫТИИ)

ХХХХ ХХХХХХХХ ХХ Х ХХХ ХХ ХХХХХХ ХХХХ ХХХХ ХХХХХХ ХХ ХХХХ ХХХ Тар. ХХХХХХХХХХХХХ

В том числе

Пров. ХХХХХХХХХХХХХ

Охр. ХХХХХХХХХХХХХ

Сбор за объяв. цен. ХХХХХХХХХХХХХ

ИТОГО: ХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХ руб.

ВЗЫСКАНО НА СТАНЦИИ ОТПРАВЛЕНИЯ:

Платежи взысканы на станции отправления _________________________________

ТОВАРНЫЙ КАССИР _______

ПО ПРИБЫТИИ ПО ОКОНЧАТЕЛЬНОМУ РАСЧЕТУ УПЛАТИЛ: _____________ руб.

Недобор _______ руб. Перебор ________ руб.

Платежи взысканы на станции назначения __________________________________

ТОВАРНЫЙ КАССИР _____________

КАЛЕНДАРНЫЕ ШТЕМПЕЛЯ О ВРЕМЕНИ

Приема груза к перевозке Выгрузки груза ж.д. Оформления выдачи

или подачи под выгрузку груза

средствами получателя

-------------------------------------------------------------------------

ОСОБЫЕ ЗАЯВЛЕНИЯ И ОТМЕТКИ ОТПРАВИТЕЛЯ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

-------------------------------------------------------------------------

ОТМЕТКИ ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГИ

-------------------------------------------------------------------------

ОТМЕТКИ О ВЫДАЧЕ ГРУЗА

-------------------------------------------------------------------------