Приложение 7. Акт приема-передачи документов на государственное хранение

УТВЕРЖДЕНО УТВЕРЖДЕНО

Наименование должности Директор

руководителя организации Государственного архива

Подпись Расшифровка подписи Подпись Расшифровка подписи

ДАТА Гербовая печать Дата Гербовая печать

организации государственного архива

АКТ __________ N ________

_________________________

(место составления)

ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ДОКУМЕНТОВ

НА ГОСУДАРСТВЕННОЕ ХРАНЕНИЕ

В связи с ________________________________________________________

(истечением срока хранения документов

__________________________________________________________________

(название фонда) в организации)

__________________________________________________________________

(наименование организации)

передает в

__________________________________________________________________

(наименование государственного архива)

принимает на государственное хранение документы и страховые копии

за _____________________________________ годы и справочный аппарат

к ним:

┌───┬───────────────┬───────────┬──────────┬────────────┬────────┐

│ N │ Название, │ Кол-во │Кол-во дел│ Кол-во │Примеча-│

│п/п│ номер описи │экземпляров│ (ед. хр.)│ страховых │ние │

│ │ │ описи │Кол-во ОЦД│ копий │ │

├───┼───────────────┼───────────┼──────────┼────────────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├───┼───────────────┼───────────┼──────────┼────────────┼────────┤

│ │ │ │ │ │ │

└───┴───────────────┴───────────┴──────────┴────────────┴────────┘

Итого принято ______________ ед. хр. (в том числе страховых копий)

(цифрами и

прописью)

В государственном архиве фонд N _______________________

Передачу произвели: Прием произвели:

Наименование должностных лиц, Наименование должностных лиц,

производивших передачу производивших прием

Подпись Расшифровка подписи Подпись Расшифровка подписи

Дата Дата