Приложение N 1. Декларация по акцизам на нефть, включая стабилизированный газовый конденсат

В

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указывается наименование органа Министерства

Российской Федерации по налогам и сборам)

┌────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐

│Место штампа "ПОЛУЧЕНО" │ Отметка налогового органа│

│ │о получении налоговой декларации │

│ │Ф.И.О. ___________________________ │

│ │Подпись _________ Дата ___________ │

└────────────────────────────┴───────────────────────────────────┘

Дата отправки налоговой ┌──────────────────────────────┐

декларации по почте ____________ │ │

├──────────────────────────────┤

Идентификационный ИНН│┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐│

номер налогоплательщика │└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘│

├──────────────────────────────┤

Код причины КПП│┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐ │

постановки на учет │└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘└─┘ │

└──────────────────────────────┘

Полное и сокращенное наименование налогоплательщика __________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Юридический адрес налогоплательщика ______________________________

__________________________________________________________________

Ответственное лицо (исполнитель) _________________ тел. __________

Ф.И.О.

факс ________________

┌──────────────────┬─────┬────────────────┬──────┬───────────────┐

│ Наименование │Код │Количество │Ставка│ Сумма акциза, │

│ продукции │стро-│отгруженной │акциза│ начисленная │

│ │ки │нефти, включая │в руб-│ в отчетном │

│ │ │стабилизирован- │лях за│ периоде │

│ │ │ный газовый │1 тон-│ (рублей) │

│ │ │конденсат │ну │ │

│ │ │(тонн) │ │ │

│ │ ├───────┬────────┤ ├───────┬───────┤

│ │ │с 1-го │с 16-го │ │с 1-го │с 16-го│

│ │ │по 15-е│по пос- │ │по 15-е│по пос-│

│ │ │число │леднее │ │число │леднее │

│ │ │включи-│число │ │включи-│число │

│ │ │тельно │включи- │ │тельно │включи-│

│ │ │отчет- │тельно │ │отчет- │тельно │

│ │ │ного │отчет- │ │ного │отчет- │

│ │ │месяца │ного │ │месяца │ного │

│ │ │ │месяца │ │ │месяца │

├──────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼───────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├──────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼───────┼───────┤

│Нефть, включая│ │ │ │ │ │ │

│стабилизированный │ │ │ │ │ │ │

│газовый конденсат │ │ │ │ │ │ │

│- отгружено на│ │ │ │ │ │ │

│внутренний рынок │ 1.1 │ │ │ │ │ │

│- отгружено на│ │ │ │ │ │ │

│экспорт │ 1.2 │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼───────┼───────┤

│передано на│ │ │ │ │ │ │

│самостоятельную │ │ │ │ │ │ │

│переработку │ 1.3 │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼───────┼───────┤

│использовано для│ │ │ │ │ │ │

│собственных нужд │ 1.4 │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼───────┼───────┤

│передано на│ │ │ │ │ │ │

│промышленную │ │ │ │ │ │ │

│переработку на│ │ │ │ │ │ │

│давальческой │ │ │ │ │ │ │

│основе │ 1.5 │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼───────┼───────┤

│передано │ │ │ │ │ │ │

│безвозмездно или в│ │ │ │ │ │ │

│порядке обмена │ 1.6 │ │ │ │ │ │

├──────────────────┼─────┼───────┼────────┼──────┼───────┼───────┤

│Всего реализовано│ │ │ │ │ │ │

│нефти, включая│ │ │ │ │ │ │

│стабилизированный │ │ │ │ │ │ │

│газовый конденсат│ │ │ │ │ │ │

│(1.1 - 1.6) │ 1.7 │ │ │ │ │ │

│ в том числе: │ │ │ │ │ │ │

│ - внутренний│ │ │ │ │ │ │

│ рынок (1.1, 1.3│ │ │ │ │ │ │

│ - 1.6) │ 1.8 │ │ │ │ │ │

│ - экспорт (1.2)│ 1.9 │ │ │ │ │ │

└──────────────────┴─────┴───────┴────────┴──────┴───────┴───────┘

Достоверность и полноту сведений, указанных в декларации,

подтверждаю.

"__" ____________________ 200_ г. Руководитель ___________

(дата заполнения расчета) (подпись)

Главный бухгалтер ___________

(подпись)

1) _______________________________________________________________

по сумме акциза, начисленного по объему нефти,

включая стабилизированный

__________________________________________________________________

газовый конденсат, отгруженной с 1 по 15-е число

включительно отчетного

__________________________________________________________________

месяца, по строке 1.7 графы 6 таблицы 1

к начислению (уменьшению)

_________________________________________________________________;

по сроку уплаты 30-го числа месяца, следующего

за отчетным

2) _______________________________________________________________

по сумме акциза, начисленного по объему нефти,

включая стабилизированный

__________________________________________________________________

газовый конденсат, отгруженной с 16-го по последнее

число включительно

__________________________________________________________________

отчетного месяца, по строке 1.7 графы 7 таблицы 1

к начислению

_________________________________________________________________.

(уменьшению) по сроку уплаты 15-го числа второго месяца,

следующего за отчетным

"__" ______________________ 200_ г.

(дата камеральной проверки)

Инспектор (экономист) _________

(подпись)

1) По данным плательщика:

а) по строке 1.7 гр. 6 табл. 1 __________ по сроку уплаты ___;

б) по строке 1.7 гр. 7 табл. 1 __________ по сроку уплаты ___.

2) По результатам камеральной проверки начислено (уменьшено):

а) по строке 1.7 гр. 6 табл. 1 __________ по сроку уплаты ___;

б) по строке 1.7 гр. 7 табл. 1 __________ по сроку уплаты ___.

"__" _______________ 200_ г.

(дата проводки)

Экономист по учету _________

(подпись)