Анкета обследования передвижений населения (Форма 2.2 (примерная))

Форма 2.2 (примерная)

АНКЕТА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕДВИЖЕНИЙ НАСЕЛЕНИЯ

Место опроса: _____________

Дата: ____________

День недели: ____________

ДАННЫЕ О РЕСПОНДЕНТЕ:

Пол: ___ мужчина/___ женщина

Возраст: ________ лет.

Социальная группа:

__ работающий/ __ безработный/ ___ студент/ __ школьник/

___ пенсионер/ ___ домохозяйка/ ___ иное

Образование:

___ начальное/ ___ неполное среднее/ ___ среднее/ ___ неполное высшее

___ высшее/ ___ ученая степень

Сфера деятельности:

______________________________________________

Число проживающих в семье:

___ чел.

Наличие автомобиля в семье:

___ да, ___ нет, количество автомобилей в семье: __

Для жителя:

Для приезжего:

Адрес места жительства (район, улица, дом):

____________________________________

Наименование населенного пункта постоянного проживания: _____________

Адрес места работы (район, улица, дом):

____________________________________

Адрес/наименование места прибытия в поселение, городской округ: __________

___________________________________

Расстояние от дома до места работы: __ км.

Способ прибытия: ___________________

Средние затраты времени на передвижение от места жительства до работы, ___ мин.

Цель приезда: ______________________

___________________________________

Время подъема: __; Время отхода ко сну: _

ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРЕДВИЖЕНИЙ РЕСПОНДЕНТА

Количество передвижений: _______

N передвижения

Цель передвижения <1>

Время начала передвижения

Адрес цели передвижения

Способ передвижения <2>

Время окончания передвижения

Число пересадок

Затраты времени на передвижение <3>, мин.

1

2

...

Итого:

Примечание: представленная форма анкеты может быть использована для непосредственного опроса жителей и приезжих, а также размещена в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", как приложение для мобильных устройств (при условии ее доработки для заполнения в интерактивном режиме).

--------------------------------

<1> Цель передвижения: (1) на работу, (2) на учебу, (3) деловая поездка, (4) поездка с бытовыми целями, покупки, (5) поездка с культурно-развлекательными целями (театр, кино, спорт, отдых), (6) в гости, поездка за город, (7) иное, (8) возвращение домой, (9) возвращение к месту отправления из поселения, городского округа.

<2> Способы передвижения: П - пешком; М - метро; А - автобус; ТБ - троллейбус; ТР - трамвай; ЛА - личный автомобиль; Т - легковое такси; В - служебный транспорт; МТ - мотоцикл, мопед.

<3> Затраты времени необходимо указывать на полное передвижение, включая подход к остановочному пункту (месту парковки), отход от остановки (места парковки), ожидание транспорта. Допускается разбивать полное время передвижения на отдельные составляющие.