Приложение N 9. Форма протокола об административном правонарушении

Приложение N 9

(пункт 6.3.2 Стандарта)

ФОРМА ПРОТОКОЛА ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ

Протокол N ПА-________

об административном правонарушении

"__" ______________ 20__ г. место составления протокола

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол)

в соответствии с частью 1 статьи 28.2 и пунктом 3 части 5 статьи 28.3

Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях составил

настоящий протокол о совершении административного правонарушения.

Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об

административном правонарушении: __________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, место работы, должность,

семейное положение, адрес регистрации по месту жительства, месту

пребывания, документ, удостоверяющий личность, сведения о привлечении

ранее в административной ответственности)

Указанные сведения подтверждаю.

___________________________________________________________________________

(подпись лица, в отношении которого возбуждено дело об административном

правонарушении)

Сведения о юридическом лице, в отношении которого возбуждено дело об

административном правонарушении: __________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(полное наименование, юридический и фактический адрес, ИНН, банковские

реквизиты, должность, фамилия, имя, отчество руководителя, телефон,

документы, удостоверяющие личность и полномочия законного представителя,

сведения о привлечении ранее в административной ответственности)

Указанные сведения подтверждаю.

___________________________________________________________________________

(подпись законного представителя юридического лица, в отношении

которого возбуждено дело об административном правонарушении)

Сведения об обстоятельствах совершения административного

правонарушения.

При проведении контрольного мероприятия в _____________________________

___________________________________________________________________________

(наименование и адрес объекта контрольного мероприятия)

установлено: ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(место, время совершения и событие административного правонарушения)

Административная ответственность за данное административное

правонарушение предусмотрена статьей __________ Кодекса Российской

Федерации об административных правонарушениях.

Сведения о свидетелях и потерпевших (если имеются):

__________________________________________________________________________,

(фамилии, имена, отчества, адреса места жительства свидетелей

и потерпевших)

которым разъяснены права и обязанности, предусмотренные статьями 25.2 и

25.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

___________________________________________________________________________

(подписи свидетелей, потерпевших)

При составлении протокола об административном правонарушении

физическому лицу или законному представителю юридического лица, в отношении

которых возбуждено дело об административном правонарушении, разъяснены их

права и обязанности, предусмотренные статьями 25.1, 25.4, 25.5 и 30.1

Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

___________________________________________________________________________

(подписи физического лица или законного представителя юридического лица,

в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении)

При составлении протокола об административном правонарушении

присутствовал защитник физического лица или юридического лица, в отношении

которого возбуждено дело об административном правонарушении

__________________________________________________________________________.

(фамилия, инициалы защитника, сведения о документе, подтверждающим

полномочия)

Объяснения физического лица или законного представителя юридического

лица, в отношении которых возбуждено дело об административном

правонарушении:

__________________________________________________________________________.

(объяснения либо ссылка на приложение к протоколу)

Физическому лицу или законному представителю юридического лица, в

отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении,

предоставлена возможность ознакомления с протоколом об административном

правонарушении.

Объяснения и замечания указанных лиц по содержанию протокола:

__________________________________________________________________________.

(объяснения либо ссылка на приложение к протоколу)

К протоколу прилагаются: ______________________________________________

(перечень приложений)

Должностное лицо, составившее

протокол И.О. Фамилия

Физическое лицо (должность)

или законный представитель

юридического лица, в отношении

которого возбуждено дело об

административном правонарушении И.О. Фамилия

Копию протокола получил(а):

Физическое лицо (должность)

или законный представитель

юридического лица, в отношении

которого возбуждено дело об

административном правонарушении И.О. Фамилия

"__" ___________ 20__ г.

Примечание. В случае неявки физического лица, или законного представителя физического лица, или законного представителя юридического лица, в отношении которых ведется производство по делу об административном правонарушении, если они извещены в установленном порядке, протокол об административном правонарушении составляется в их отсутствие. Копия протокола об административном правонарушении направляется лицу, в отношении которого он составлен, в течение трех дней со дня составления указанного протокола.

КонсультантПлюс: примечание.

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду ч. 4.1 ст. 28.2 КоАП РФ, а не ч. 41 ст. 28.2.

Протокол об административном правонарушении подписывается должностным лицом, его составившим, физическим лицом или законным представителем юридического лица, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении. В случае отказа указанных лиц от подписания протокола, а также в случае, предусмотренном частью 41 статьи 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в нем делается соответствующая запись.