Форма НПФ-И

Регистрационный номер лицензии ___ Утверждена

ИНН ___________________ Приказом

Адрес государственной регистрации Инспекции негосударственных

_________________________________ пенсионных фондов

_________________________________ от 21 июня 2000 г. N 47

Фактический адрес _______________

_________________________________ Форма НПФ-И (квартальная)

┌───────────────────────────────────────────────┬──────┬─────────┐

│ Наименование показателя │Номер │На отчет-│

│ │строки│ную дату │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│Пенсионные резервы (тыс. рублей) │ 110│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ в том числе │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ средства пенсионных резервов на расчетном│ 111│ │

│ счете (тыс. рублей) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ сумма размещенных средств пенсионных│ 112│ │

│ резервов (тыс. рублей) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│Сумма инвестированных средств из состава│ 120│ │

│имущества, предназначенного для обеспечения│ │ │

│уставной деятельности (тыс. рублей) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│Структура пенсионных резервов по срокам│ │ │

│размещения (тыс. рублей) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ менее 3 месяцев │ 210│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ от 3 до 12 месяцев │ 220│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ свыше 12 месяцев │ 230│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│Структура направлений размещения пенсионных│ │ │

│резервов (в процентах) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в федеральные государственные ценные бумаги │ 310│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в ценные бумаги субъектов РФ и органов местного│ 320│ │

│самоуправления │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в банковские вклады │ 330│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в акции и облигации предприятий и организаций │ 340│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в том числе: │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ ценные бумаги, включенные в Котировальный│ 341│ │

│ лист РТС первого уровня, и равные им по│ │ │

│ объему торгов │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ другие ценные бумаги, допущенные к торгам в│ 342│ │

│ РТС │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ эмиссионные ценные бумаги, не имеющие│ 343│ │

│ признаваемых котировок (расшифровать) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ ценные бумаги, выпущенные учредителями и│ 344│ │

│ вкладчиками фонда │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в векселя и другие неэмиссионные ценные бумаги │ 350│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в недвижимость │ 360│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в валютные ценности │ 370│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│другие направления инвестирования│ 380│ │

│(расшифровать) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│Количество объектов инвестирования (единиц) │ 400│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в том числе: │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в федеральные государственные ценные бумаги │ 410│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в ценные бумаги субъектов РФ и органов│ 420│ │

│самоуправления │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в банковские вклады │ 430│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в акции и облигации предприятий и организаций │ 440│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ в том числе: │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ ценные бумаги, включенные в Котировальный│ 441│ │

│ лист РТС первого уровня и равные им по│ │ │

│ объему торгов │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ другие ценные бумаги, допущенные к торгам в│ 442│ │

│ РТС │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ эмиссионные ценные бумаги, не имеющие│ 443│ │

│ признаваемых котировок (расшифровать) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│ ценные бумаги, выпущенные учредителями и│ 444│ │

│ вкладчиками фонда │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в векселя и другие неэмиссионные ценные бумаги │ 450│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в недвижимость │ 460│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│в валютные ценности │ 470│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│другие направления инвестирования│ 480│ │

│(расшифровать) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│Структура доходности вложений (в процентах) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│вложения с установленной доходностью │ 510│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│вложения с рыночной доходностью │ 520│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│Структура рисков (в процентах) │ │ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│безрисковые вложения │ 610│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│вложения минимального риска │ 620│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│вложения повышенного риска │ 630│ │

├───────────────────────────────────────────────┼──────┼─────────┤

│рискованные вложения │ 640│ │

└───────────────────────────────────────────────┴──────┴─────────┘

Руководитель фонда Главный бухгалтер

Фамилия И.О. (подпись) Фамилия И.О. (подпись)

М.П.

Фамилия и телефон исполнителя