Сведения о представительстве иностранной коммерческой организации

(заполняется в случае направления иностранного гражданина или лица

без гражданства в представительство иностранной

коммерческой организации)

Наименование представительства: ___________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес представительства (с индексом): _____________________________________

___________________________________________________________________________

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код города, телефон │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

(добавочный номер) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Документ, подтверждающий факт аккредитации представительства:

N _______________________________ от ______________________________________

(число, месяц, год)

выдано: ___________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

Документ действителен до: ________________________________

(число, месяц, год)