Приложение N 2. Сведения о судне для проведения идентификации и осмотра судна (Рекомендуемый образец)

СВЕДЕНИЯ

о судне для проведения идентификации и осмотра судна

Сведения о судне (в том числе технические характеристики судна в

соответствии с проектной документацией):

1. Название судна

_______________________________________________________________________

(настоящее и предыдущее на русском языке и латиницей)

2. Идентификационный номер, присвоенный ИМО (при наличии)

___________________________________________________________________________

3. Порт (место), страна предыдущей государственной регистрации и дата

ее аннулирования (если таковые имелись)

___________________________________________________________________________

4. Бортовой номер (для судов рыбопромыслового флота (при наличии)

___________________________________________________________________________

5. Позывной сигнал (при наличии) ______________________________________

(указывается при наличии на основании информации об образованном

позывном сигнале, представленной заявителю радиочастотной службой, или

разрешения на судовую радиостанцию)

6. Тип и назначение судна

_______________________________________________________________________

7. Район плавания

_______________________________________________________________________

8. Главные размерения судна: длина наибольшая ___ м, ширина

наибольшая ___ м, высота борта ___ м

9. Вместимости судна: валовая _________, чистая ________

10. Дедвейт _________ т

11. Максимальная осадка: в грузу ______ м, в балласте ______ м

12. Высота надводного борта м, максимальный надводный габарит _______ м

13. Дата, год и место постройки, наименование судостроительной верфи __

_______________________________________________________________________

14. Материал корпуса

_______________________________________________________________________

15. Тип и место постройки главных двигателей

_______________________________________________________________________

16. Число и мощность главных двигателей ___________________________ кВт

17. Максимальная скорость хода: в грузу ___ узлов, в балласте ___ узлов

18. Тип и количество движителей (если применимо) ______________________

19. Вид топлива _______________________________________________________

20. Вместимость топливных танков ______

21. Вместимость танков пресной воды ______

22. Количество грузовых трюмов (танков) __________ шт. и их вместимость

(каждого) _____

23. Грузовые устройства (тип, количество и грузоподъемность каждого)

_______________________________________________________________________

24. Количество пассажирских мест ______________________________________

25. Разрешенные морские районы Глобальной морской системы связи при

бедствии и для обеспечения безопасности

___________________________________________________________________________

26. Количество спасательных шлюпок ____ шт. и их вместимость ____ чел.,

плотов ____ шт. и их вместимость ____ чел.

27. Максимальное количество членов экипажа ____ чел.

28. Вид рулевого устройства ___________________________________________

29. Количество и производительность водоотливных средств

________________________________________________________________

30. Количество и мощность противопожарных средств _____________________

31. Оценка судовладельцем технического состояния судна (заявление о

том, что отсутствуют невыполненные требования морской администрации

предыдущего флага и/или классификационного общества, или перечень имеющихся

несоответствий с указанием сроков и способов устранения)

_______________________________________________________________________

32. Информация о проверках судна российскими и иностранными органами

государственного портового контроля за последние три года, включая для

каждой проверки: дата проверки, порт и страна проверки, общее количество

замечаний при проверке, количество замечаний, обусловивших задержание

судна, страна и порт объявления запрета на заход в порт (при наличии),

основания для запрета захода в порт.

_______________________________________________________________________

33. Оценка судовладельцем возможности исполнения судном требований

законодательства Российской Федерации и международных договоров Российской

Федерации в области безопасности мореплавания, охраны человеческой жизни на

море, предотвращения загрязнения морской среды, транспортной безопасности,

труда в морском судоходстве.

_______________________________________________________________________

Судовладелец: _________________________________________________________

Дата Подпись, печать (при наличии)