Приложение N 1. Заявление о проведении идентификации и осмотра судна (Рекомендуемый образец)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о проведении идентификации и осмотра судна

В _____________________________________________________________________

(наименование организации по классификации и освидетельствованию судов или

иностранного классификационного общества)

Прошу провести идентификацию и осмотр судна:

_______________________________________________________________________

(название судна на русском языке и латиницей)

_______________________________________________________________________

(номер ИМО (при наличии)

_______________________________________________________________________

(бортовой номер для судов рыбопромыслового флота (при наличии)

с целью последующей государственной регистрации судна под

Государственным флагом Российской Федерации в морском порту

___________________________________________________________________________

(наименование морского порта предполагаемой государственной

регистрации судна)

Порт (место) предполагаемой идентификации и осмотра судна

_______________________________________________________________________

Предлагаемый период времени идентификации и осмотра судна

_______________________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

сведения о судне для проведения идентификации и осмотра судна;

копии судовых документов (при их наличии):

1. Свидетельство о праве плавания под флагом государства регистрации

судна.

2. Пассажирское свидетельство.

3. Судовое санитарное свидетельство о праве плавания.

4. Информация об остойчивости.

5. Мерительное свидетельство.

6. Свидетельство о грузовой марке.

7. Свидетельство о безопасности пассажирского судна.

8. Свидетельство о безопасности грузового судна.

9. Свидетельство о безопасности грузового судна по конструкции.

10. Свидетельство о безопасности грузового судна по оборудованию и

снабжению.

11. Свидетельство о безопасности грузового судна по радиооборудованию.

12. Свидетельство о страховании или об ином финансовом обеспечении

гражданской ответственности за ущерб от загрязнения нефтью (для судов,

перевозящих более двух тысяч тонн нефти или нефтепродуктов в качестве

груза).

13. Свидетельство о страховании ответственности за ущерб, причиненный

опасными и вредными веществами.

14. Свидетельство о страховании или об ином финансовом обеспечении

гражданской ответственности за ущерб от загрязнения бункерным топливом (для

судов вместимостью более тысячи единиц).

15. Свидетельство о предотвращении загрязнения нефтью.

16. Свидетельство о минимальном составе экипажа судна, обеспечивающего

безопасность судна.

17. Классификационное свидетельство.

18. Свидетельство об управлении безопасностью.

19. Свидетельство о безопасности судна специального назначения.

20. Свидетельство о безопасности морской передвижной буровой установки.

21. Международное свидетельство о пригодности судна для перевозки

сжиженных газов наливом или свидетельство о пригодности судна для перевозки

сжиженных газов наливом.

22. Международное свидетельство о пригодности судна для перевозки

опасных химических грузов наливом или свидетельство о пригодности судна для

перевозки опасных химических грузов наливом.

23. Международное свидетельство о предотвращении загрязнения при

перевозке вредных жидких веществ наливом.

24. Свидетельство о безопасности высокоскоростного судна и разрешение

на эксплуатацию высокоскоростного судна.

25. Международное свидетельство об охране судна.

26. Свидетельство о предотвращении загрязнения атмосферы.

27. Свидетельство о предотвращении загрязнения атмосферы двигателем.

28. Свидетельство о предотвращении загрязнения сточными водами.

29. Свидетельство о предотвращении загрязнения мусором.

30. Лицензия (разрешение) судовой радиостанции.

31. Журнал непрерывной регистрации истории судна.

32. Судовой план чрезвычайных мер по борьбе с загрязнением нефтью.

33. Документ о соответствии.

34 Расписание по тревогам, схема противопожарной защиты и схема по

борьбе за живучесть.

35. Руководство по методам и устройствам (предъявляются

танкерами-химовозами).

36. Наставление по креплению груза.

37. Свидетельства об изъятии.

Заявитель _____________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя или

Ф.И.О. физического лица; ОГРН (при наличии), ИНН/КПП (при наличии), адрес

местонахождения, телефон, адрес электронной почты (для юридического лица и

физического лица, подписавшего согласие на обработку персональных данных),

Ф.И.О. представителя (для юридического лица)

Дата Подпись, печать (при наличии)