Задний форзац

(задний форзац)

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

Свидетельство

о рассмотрении ходатайства

о признании беженцем

на территории Российской

Федерации по существу

Серия и номер свидетельства

00 N 0000000

Фото

35 x 45

Фамилия

Дата рождения

Имя

Место рождения

Отчество

(при наличии)

Пол

Гражданство

Действителен до

Дата выдачи

Защищенная полиграфическая продукция уровня "А"