Приложение N 2. Обращение о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) на выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) на условиях гражданско-правового договора (рекомендуемая форма)

Приложение N 2

Утверждена

распоряжением Федеральной службы

по надзору в сфере образования и науки

от 19.10.2017 N 1955-09

рекомендуемая форма

В Комиссию по соблюдению требований к

служебному поведению федеральных

государственных гражданских служащих

Федеральной службы по надзору в

сфере образования и науки, работников,

замещающих отдельные должности на

основании трудового договора

в организациях, созданных для

выполнения задач, поставленных перед

Федеральной службой по надзору в сфере

образования и науки, и урегулированию

конфликта интересов

от

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

_______________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью

(при наличии), дата рождения,

адрес места жительства, телефон)

ОБРАЩЕНИЕ

о даче согласия на замещение на условиях трудового договора

должности в организации и (или) на выполнение в данной

организации работ (оказание данной организации услуг)

на условиях гражданско-правового договора

Я, ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью (при наличии))

замещавший(ая) в Рособрнадзоре в течение последних двух лет должность(и)

федеральной государственной гражданской службы

___________________________________________________________________________

(наименование должности с указанием

структурного подразделения)

__________________________________________________________________________,

включенную в перечень, установленный нормативными правовыми актами

Российской Федерации, в соответствии со статьей 12 Федерального закона

от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" прошу дать мне

согласие на замещение должности (заключение гражданско-правового договора)

___________________________________________________________________________

(планируемая замещаемая должность, наименование,

местонахождение организации (юридический адрес и адрес

фактического места нахождения организации),

характер ее деятельности)

___________________________________________________________________________

в связи с тем, что при замещении должности(ей) ____________________________

___________________________________________________________________________

(указать наименование должности(ей), которую гражданин

замещал в Рособрнадзоре, должностные обязанности)

___________________________________________________________________________

я осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении

этой организации:

__________________________________________________________________________,

(указать какие)

__________________________________________________________________________,

в мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа

будет включать):

___________________________________________________________________________

(краткое описание должностных обязанностей, характер

выполняемой работы, вид договора (трудовой или

гражданско-правовой), предполагаемый срок его действия,

сумма оплаты за выполнение (оказание)

по договору работ (услуг)

__________________________________________________________________________.

Информацию о принятом Комиссией по соблюдению требований к служебному

поведению федеральных государственных гражданских служащих Федеральной

службы по надзору в сфере образования и науки, работников, замещающих

отдельные должности на основании трудового договора в организациях,

созданных для выполнения задач, поставленных перед Федеральной службой по

надзору в сфере образования и науки, и урегулированию конфликта интересов

решении прошу направить на мое имя по адресу:

___________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания гражданина

для направления решения по почте, либо указывается любой

другой способ направления решения, а также необходимые

реквизиты для такого способа направления решения)

Я намереваюсь (не намериваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии

(нужное подчеркнуть)

по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных

гражданских служащих Федеральной службы по надзору в сфере образования и

науки, работников, замещающих отдельные должности на основании трудового

договора в организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед

Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки, и

урегулированию конфликта интересов.

_______________________ _________________________________________

(дата) (подпись, инициалы и фамилия)