Приложение. Заявка для участия в межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по керлингу на 2017 год

Заявка для участия в межрегиональных и всероссийских

официальных спортивных соревнованиях

по керлингу на 2017 год

Команда __________________________________ Субъект РФ _____________________

(полное название команды) (принадлежность

Организация ______________________________ команды к субъекту РФ)

(организация, выставляющая

команду)

На участие _______________________________

(статус, название соревнования,

спортивная дисциплина)

- спортивная дисциплина керлинг - состав 5 человек.

- спортивная дисциплина керлинг - микст - состав 4 человека.

- спортивная дисциплина керлинг - дабл микст - состав 2 человека.

Тренер(ы) команды: _____________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Врач: _____________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель органа

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации

в области физической культуры

и спорта (или руководитель клуба): ___________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи) М.П.