Адреса, реквизиты и подписи Сторон

Лицензиар:

Лицензиат:

ОГРН/ИНН:

Адрес:

Реквизиты:

ОГРН/ИНН:

Адрес:

Реквизиты:

____________________ /_________/

М.П.

____________________ /_________/

М.П.