Приложение 1. Заявление

Министерство

промышленности и торговли

Российской Федерации

Заявление

Прошу Вас признать ____________________________________________________

(полное наименование организации, ее

организационно-правовая форма и местонахождение)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

организацией, имеющей право самостоятельно эксплуатировать ядерную

установку, радиационный источник или пункт хранения и осуществлять

собственными силами или с привлечением других организаций деятельность по

размещению, проектированию, сооружению, эксплуатации и выводу из

эксплуатации ядерной установки, радиационного источника или пункта

хранения, а также деятельность по обращению с ядерными материалами и

радиоактивными веществами

___________________________________________________________________________

В настоящее время: ____________________________________________________

(сокращенное наименование организации)

1. Эксплуатирует (планирует эксплуатировать) следующие объекты,

материалы и вещества, для эксплуатации которых необходимо получить

признание Минпромторга России: ____________________________________________

(полный перечень объектов, материалов

и веществ)

2. Осуществляет (планирует осуществлять) следующие виды деятельности в

области использования атомной энергии:

В соответствии с проектной (технической) документацией планируемые

сроки вывода из эксплуатации объектов, а также обращения материалов и

веществ, для эксплуатации которых необходимо получить признание

Минпромторга России, составляют:

___________________________________________________________________________

(указываются сроки вывода (обращения) для каждого объекта, типа источника,

вида ядерных материалов и радиоактивных веществ)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_______________________________ ранее была (не была) признана Минпромторгом

(наименование организации)

России организацией, имеющей право самостоятельно эксплуатировать

ядерную установку, радиационный источник или пункт хранения и осуществлять

собственными силами или с привлечением других организаций деятельность по

размещению, проектированию, сооружению, эксплуатации и выводу из

эксплуатации ядерной установки, радиационного источника или пункта

хранения, а также деятельность по обращению с ядерными материалами и

радиоактивными веществами. Выдано свидетельство N __ от "__" ______ 20__ г.

Почтовый адрес

организации: _______________________________________________________

(реквизиты почтового адреса)

Юридический адрес

организации: _______________________________________________________

(реквизиты юридического адреса)

Приложение: на ____ л.

Руководитель организации

Подпись

М.П. (при наличии)

Дата