Приложение (приложение N 1 к Порядку заключения Договора о предоставлении бюджетного кредита на пополнение остатков средств на счетах бюджетов субъектов Российской Федерации (местных бюджетов), утвержденному приказом Министерства финансов Российской Федерации от 26 июля 2013 г. N 74н)

"__" ____________ 20__ г. N _________

(дата) (номер)

____________________________________

<1> (наименование территориального

органа Федерального казначейства)

Настоящим

___________________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа субъекта Российской Федерации

___________________________________________________________________________

(муниципального образования)

выражает намерение от имени

___________________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации

___________________________________________________________________________

(муниципального образования)

заключить с

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Федерального казначейства)

Договор о предоставлении бюджетного кредита на пополнение остатков

средств на счетах бюджетов субъектов Российской Федерации (местных

бюджетов) (далее - Договор) и сообщает следующую информацию:

адрес места нахождения:

_______________________________________________________;

почтовый адрес для получения корреспонденции:

_______________________________________________________;

платежные реквизиты: _________________________________________________;

код классификации источников финансирования дефицита бюджета:

___________________________________________________________________________

<2> Должностными лицами, уполномоченными на заключение

Договора со стороны

________________________________________________________________, являются:

(наименование уполномоченного органа субъекта Российской

Федерации (муниципального образования)

1. __________________________________________ ________________________,

(наименование должности) (Ф.И.О.)

действующий на основании

________________________________________________________;

(основание)

<3> 2. Главный бухгалтер

________________________________________________________.

(наименование должности) (Ф.И.О.)

К настоящему обращению прилагаются:

<4> а) заверенные копии документов, подтверждающих право субъекта

Российской Федерации (муниципального образования) и полномочия

уполномоченного органа субъекта Российской Федерации (муниципального

образования) на получение бюджетного кредита на пополнение остатков средств

на счетах бюджетов субъектов Российской Федерации (местных бюджетов), с

информацией о дате вступления в силу и источнике их официального

опубликования, на __ листе(ах);

<4> б) заверенные копии документов, подтверждающих полномочия

должностных лиц, на __ листе(ах);

в) выписка из закона (решения) о бюджете субъекта Российской Федерации

(муниципального образования) на финансовый год, в котором предполагается

получение бюджетного кредита на пополнение остатков средств на счетах

бюджетов субъектов Российской Федерации (местных бюджетов), на _ листе(ах);

г) карточка образцов подписей и оттиска печати, используемых при

предоставлении бюджетного кредита на пополнение остатков средств на счетах

бюджетов субъектов Российской Федерации (местных бюджетов), на _ листе(ах);

<5> д) доверенность о наделении должностных лиц правом подписания

настоящего обращения, Договора, обращения о внесении изменений в Договор и

дополнительных соглашений к Договору, на __ листе(ах).

(от уполномоченного органа субъекта Российской Федерации

или муниципального образования)

________________________/__________/ ______________________________

(наименование должности) (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Настоящее обращение согласовано от ____________________________________

(наименование субъекта Российской

Федерации (муниципального

образования)

_______________________________________________________________________

(наименование должности высшего должностного лица высшего

исполнительного органа государственной власти субъекта Российской

Федерации (муниципального образования)

_____________/____________________________/ "__" __________ 20__ г.

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)

Исполнитель: _____________________; телефон: (____) ________________

(Ф.И.О.) (код)