Приложение 3. Справка об использовании марок

Приложение 3

к распоряжению ГТК России

от 18.09.2000 N 01-99/1069

СПРАВКА

ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МАРОК N ___ ОТ ____________

┌───┬───────────┬─────────┬─────┬──────────────────┬───────────┬────────┬──────┐

│ N │N квитанции│Дата при-│Серия│Количество возвра-│Количество │Таможен-│Страна│

│п/п│о получении│нятия у │марок│щенных марок, штук│нанесенных │ный ре- │проис-│

│ │ марок │импортера│ ├─────────┬────────┤на товар │жим │хожде-│

│ │ │отчета об│ │неисполь-│повреж- │марок, ука-│ │ния │

│ │ │использо-│ │зованные │денные │занное в │ │това- │

│ │ │вании ма-│ │ │ │ГТД, штук │ │ров │

│ │ │рок │ │ │ │ │ │ │

├───┼───────────┼─────────┼─────┼─────────┼────────┼───────────┼────────┼──────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

└───┴───────────┴─────────┴─────┴─────────┴────────┴───────────┴────────┴──────┘

Начальник уполномоченного

таможенного органа ______________

(подпись)